产后20天来月经可能是正常的，但也可能是异常情况，需要具体分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.可能是正常的：
产后恢复：产后月经的恢复时间因人而异，有些女性在产后20天左右就会来月经，这可能是因为她们的身体恢复较快，卵巢功能已经恢复正常排卵。
母乳喂养：母乳喂养的女性，月经恢复可能会相对较晚，但也有部分女性在产后20天左右就来月经。这是因为泌乳素会抑制卵巢功能，但个体对泌乳素的反应不同。
2.可能是异常情况：
子宫恢复不良：如果产后子宫恢复不佳，存在残留组织或感染等问题，可能会导致异常出血，类似于月经。
激素失衡：产后体内激素水平尚未完全恢复正常，激素失衡可能导致异常出血。
其他健康问题：某些潜在的健康问题，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能引起异常阴道出血。
无论是正常还是异常情况，建议采取以下措施：
观察：注意观察出血量、颜色、持续时间等，以及是否伴有其他症状，如腹痛、发热等。
就医：如果出血量较多、持续时间较长、伴有严重腹痛或其他异常症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体原因。
遵循医生建议：医生会根据检查结果给出相应的诊断和治疗建议。可能包括进一步的检查、药物治疗或其他治疗措施。
注意休息和营养：保持良好的休息和饮食习惯，有助于身体恢复。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况都不同，产后月经的恢复时间也会有所差异。如果对产后月经的情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。此外，产后的身体恢复需要时间，新妈妈们应该给予自己足够的关爱和照顾，如有需要，可以寻求家人和朋友的支持。
