原发性高血压需长期治疗，常用降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，药物选择需考虑患者情况，同时要注意饮食和生活方式的调整，遵医嘱用药，定期测量血压。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可减少血容量，降低血压。但长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于心率较快的高血压患者。但支气管哮喘患者禁用。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可扩张血管，降低血压。对血脂、血糖等代谢无明显影响。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、贝那普利等，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等患者。但可能会引起干咳等不良反应。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。不良反应较少。
降压药物的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等，以及药物的作用机制、不良反应等综合考虑。此外，还需要注意以下几点：
1.严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。
2.定期测量血压，了解血压控制情况。
3.注意饮食和生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
4.避免使用可能影响血压的药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
5.告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用。
总之，原发性高血压需要长期治疗，患者应积极配合医生的治疗，控制血压，减少并发症的发生。
