选择性蛋白尿的蛋白

肾病患者肾小球滤过膜电荷屏障受损，导致中相对分子质量清蛋白滤出，出现选择性蛋白尿。其原因与原发病有关，主要危害是原发病可能会导致肾功能恶化。治疗关键是治疗原发病，同时注意休息，避免感染等加重因素。预防需积极治疗原发病，控制危险因素，避免肾毒性药物，注意个人卫生，定期体检。

一、什么是选择性蛋白尿？

选择性蛋白尿是指肾小球滤过及肾小管重吸收均正常，但由于滤过膜上电荷屏障受损，使经滤过的蛋白增多，而分子量小于白蛋白的蛋白滤出较少，这种蛋白尿称为选择性蛋白尿。

二、选择性蛋白尿的蛋白有哪些？

选择性蛋白尿的蛋白主要为中相对分子质量的清蛋白，尿蛋白定性多为（+）～（++），定量为0.5～3.0g/d。

三、选择性蛋白尿的原因是什么？

选择性蛋白尿的原因主要与肾小球滤过膜电荷屏障受损有关。当肾小球滤过膜的电荷屏障受损时，带负电荷的糖蛋白减少或消失，使肾小球滤过膜对白蛋白的通透性增加，导致白蛋白滤出增加，而分子量较小的蛋白滤出较少，从而出现选择性蛋白尿。

四、选择性蛋白尿的危害有哪些？

选择性蛋白尿的危害主要与原发病有关。如果原发病得不到及时治疗，可能会导致肾功能逐渐恶化，最终发展为终末期肾病。

五、如何治疗选择性蛋白尿？

治疗选择性蛋白尿的关键是针对原发病进行治疗。如果原发病是肾小球肾炎，可使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗；如果原发病是糖尿病肾病，应积极控制血糖，同时使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行治疗。此外，还应注意休息，避免感染、劳累等加重因素。

六、如何预防选择性蛋白尿？

预防选择性蛋白尿的关键是积极治疗原发病，控制血糖、血压等危险因素，避免使用肾毒性药物。同时，应注意个人卫生，预防感染，避免过度劳累和剧烈运动。定期进行体检，及时发现和治疗肾脏疾病。

总之，选择性蛋白尿是一种常见的肾脏疾病，如果不及时治疗，可能会导致肾功能恶化。因此，一旦发现蛋白尿，应及时就医，明确病因，积极治疗。同时，应注意预防和控制原发病，避免肾损伤的加重。