直立性蛋白尿怎么回事？

糖尿病有蛋白尿？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病同时表现出蛋白尿提示存在糖尿病肾病需要给予综合性治疗，首先要控制血糖：餐后2小时血糖在10mmol/L以下、空腹血糖在7mmol/L以下。其次血压血脂要控制达标。给予低蛋白饮食。给予药物降尿蛋白治疗，主要包括ACEI和ARB类药物，达到延缓糖尿病肾病进展的目的。

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

孕妇有蛋白尿怎么办？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

怀上4个月的孕妇再次表现出了大白尿的情况，首先要推测是生理性还是病理性蛋白尿，怀上的女性，高蛋白饮食有可能再次表现出蛋白尿身理状况，如果没肾功能异常，24小时尿液微量蛋白在正常范围内，没高血压和浮肿等表现，也干扰不是太大，留意仔细观察和复检，建议监测数据血压和血象，同时做24小时尿液微量蛋白检验。需

孕妇尿蛋白尿酮体偏高？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

孕妇尿液酮体偏高是妊娠反应中很多见的现象。酮体偏高的主要原因可能是孕妇的食欲减退、营养不足、消化不良以及呕吐等造成的。此外，妊娠期感染或糖尿病等也会造成孕妇酮体偏高。以上内容只作为参考，建议病人到医院进行诊断治疗。

小儿蛋白尿怎么办？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

小孩子如果存在泌尿系感染，是可以检查煮蛋白尿的，定期复查一下，暂时没有必要吃药处理，如果一个星期之后复查仍然存在尿蛋白，不能排除存在自身免疫性肾炎或者是其他因素导致，早期做彩超检查明确诊断，不要吃中医中药，对于尿蛋白来说，没有任何的治疗效果。

什么是小儿直立性蛋白尿？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

小儿直立性蛋白尿，又称之为体位性蛋白尿。蛋白尿的程度和患儿体位有明显的关系，在直立位时排蛋白尿，而平卧位时排正常尿，发病机制现阶段尚不清楚。直立性的蛋白尿多见于青少年，因为体型瘦长，左肾静脉容易受压，随着年龄的增长而消失。直立性的蛋白尿可分为间歇性和持续性的，总体来说直立性的蛋白尿整体上对肾脏的功能

蛋白尿

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

尿蛋白是指尿液里面含有蛋白质，其常见的原因如下：一、生理性尿蛋白，当人们剧烈运动后，尿液中会暂时出现蛋白质。一般尿液中蛋白质含量不多，休息一段时间后，尿蛋白一般会自行消失。二、肾脏病变导致肾脏滤过功能下降，血液中的蛋白质大量漏出到尿液中，也会出现尿蛋白。多见于肾脏疾病比如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病患者。

直立性蛋白尿能治好吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

直立性蛋白尿能治好，大多数直立性蛋白尿属于生理性尿蛋白范畴，若无其他异常症状，可不做特殊治疗，定期随访即可，青少年患者在成年后有转阴的可能，平时注意保持会阴部清洁，养成良好的卫生习惯。

肾功能正常但有蛋白尿是怎么回事？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能正常说明可能没有表现出肾衰竭，蛋白尿说明表现出了肾脏疾病，比如慢性肾炎、肾病综合征。慢性肾炎肾病早期肾功能正常，随着病程进展肾功能下降，可以发展为肾衰竭。蛋白尿持续存在是肾功能下降的一个重要原因，因此要积极治疗蛋白尿。慢性肾炎、肾病综合征积极控制血压，减少蛋白尿，并根据肾活检病理类型选用激素和

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

白色混浊尿是蛋白尿吗

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

白色浑浊尿一般不是尿蛋白，因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状，仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解，则应及时去医院就诊。

儿童蛋白尿能自愈吗

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童蛋白尿是否能自愈，主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿，没有器质性病变，蛋白尿属于暂时性症状，检查24小时蛋白尿量不高，不需要特殊处理，有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿，可能存在肾脏疾病等情况，需要经过治疗才能好转，需要长期跟踪随访。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。

蛋白尿是什么病

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

导致尿蛋白疾病较多，主要有以下几种情况：一、感染性疾病，如尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等。二、各种原发性、继发性肾炎，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮肾炎、过敏性紫癜性肾炎。三、泌尿系结核或肿瘤。四、肾脏血管疾病，如肾动脉狭窄、胡桃夹综合症。