急性心梗的主要治疗方法有一般治疗、药物治疗、再灌注治疗。

1.一般治疗
患者需绝对卧床休息,减少活动,避免情绪激动,以降低心肌耗氧量。同时给予吸氧,改善心肌缺氧状况,还需进行心电监护,密切监测生命体征。
2.药物治疗
遵医嘱使用吗啡、哌替啶等药物止痛。并且应用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,防止血栓进一步扩大;抗凝药物,如肝素或低分子肝素,也有助于抑制血栓形成。此外,还会使用调脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,以改善心肌重构和预后。
3.再灌注治疗
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是首选方法,可在发病12小时内,尤其是90分钟内开通梗死相关血管,植入支架恢复血流。如果不能及时进行PCI,可选择溶栓治疗,常用药物有尿激酶、链激酶等,但有出血风险。冠状动脉搭桥手术(CABG)一般在不适合PCI或溶栓治疗,或存在严重冠状动脉病变时考虑。