发布于 2026-10-27
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血压高治疗需综合生活方式调整与药物干预，早期通过限盐减重、规律运动等非药物手段控制，必要时在医生指导下服用降压药，定期监测血压。
低盐饮食：每日盐摄入控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉等高钠食物，有助于减少水钠潴留导致的血压升高。
规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可改善血管弹性，降低交感神经兴奋性。
体重管理：BMI维持在18.5~23.9，腹围男性＜90cm、女性＜85cm，减轻心脏负荷。
分级治疗：轻度高血压先生活方式干预3个月，未达标者启动药物治疗；中重度高血压需立即联合用药。
常用药物：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等，需根据个体情况选择，严禁自行服用，必须面诊辨证。
长期坚持：血压达标后不可擅自停药，需在医生指导下调整剂量，避免血压波动引发心脑血管风险。
老年高血压：收缩压控制在140~150mmHg即可，避免降压过快导致脑供血不足。
合并糖尿病/肾病：优先选择ACEI/ARB类药物，延缓肾功能恶化。
儿童青少年：以继发性高血压（如肾炎、内分泌疾病）排查为主，非药物干预为首选。
家庭自测：每日早晚各测1次，记录数据供医生调整方案。
紧急处理：血压骤升至180/120mmHg伴头痛、胸痛时，立即休息并含服硝酸甘油（需遵医嘱），及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1135-1156.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：23-35.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：253-260.
