卵圆孔一般在生后第1年内闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。一些心脑血管疾病与卵圆孔未闭有密切关系,比如偏头痛、减压病、反常栓塞等。
卵圆孔未闭与偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病机制尚不完全清楚。目前认为,偏头痛的发作与血管舒缩功能障碍、神经递质失衡、炎症反应等多种因素有关。近年来的研究发现,卵圆孔未闭可能与偏头痛的发作有关。当发生卵圆孔未闭时,静脉系统中的微栓子可能通过未闭的卵圆孔进入体循环,进而引起脑栓塞、偏头痛等疾病。
卵圆孔未闭与减压病:减压病是由于外界压力急剧降低时,人体组织和血液中溶解的氮气迅速释放而导致的疾病。当潜水员从深海上升时,如果减压速度过快,就可能导致减压病的发生。卵圆孔未闭可能增加减压病的发生风险。当潜水员上升时,外界压力逐渐降低,血液中的氮气溶解度降低,氮气会从血液中释放出来。如果卵圆孔未闭,氮气栓子可能通过未闭的卵圆孔进入肺动脉,进而引起肺动脉高压、低氧血症等并发症,增加减压病的发生风险。
卵圆孔未闭与反常栓塞:反常栓塞是指来自静脉系统的栓子通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,导致栓塞事件的发生。反常栓塞的栓子可以来源于深静脉血栓、脂肪栓子、癌栓等。卵圆孔未闭可能增加反常栓塞的发生风险,尤其是对于存在深静脉血栓、心房颤动等疾病的患者。
总之,卵圆孔未闭虽然在大多数情况下不会引起明显的症状,但可能与一些疾病的发生有关。对于存在卵圆孔未闭的患者,需要密切关注自身健康状况,如有不适症状应及时就医。同时,对于存在偏头痛、减压病、反常栓塞等疾病的患者,应进行卵圆孔未闭的筛查,以明确病因并采取相应的治疗措施。