胸主动脉夹层动脉瘤怎么诊断

来源:民福康

主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,需要及时准确的诊断。以下是一些常见的诊断方法:

1.病史采集:医生会询问患者的症状、既往病史、家族病史等,了解患者的健康状况。

2.体格检查:医生会进行全面的体格检查,包括测量血压、心率、心律等,检查胸部是否有杂音、肿块等。

3.影像学检查:

超声心动图:可以评估心脏的结构和功能,检测主动脉夹层的破口位置和范围。

CT血管造影(CTA):是诊断主动脉夹层的常用方法,可以清晰显示主动脉的形态、夹层的范围和破口位置。

磁共振成像(MRI):对于一些不适合做CTA的患者,MRI可以提供类似的信息。

数字减影血管造影(DSA):是一种有创的检查方法,但可以提供更详细的血管信息,常用于介入治疗或手术前的评估。

4.实验室检查:医生可能会检查血常规、生化指标等,以评估患者的整体健康状况。

需要注意的是,对于疑似胸主动脉夹层动脉瘤的患者,应尽快就医,进行全面的检查和评估。诊断结果将有助于医生制定合适的治疗方案。

特殊人群的诊断需要特别关注:

孕妇:由于胎儿的存在,孕妇的诊断可能会更加复杂。医生会综合考虑孕妇和胎儿的安全,选择合适的检查方法。

老年人:老年人可能合并多种疾病,诊断时需要更加谨慎,综合评估身体状况和治疗风险。

总之,胸主动脉夹层动脉瘤的诊断需要综合多种方法,包括病史采集、体格检查、影像学检查等。及时准确的诊断对于制定治疗方案和保障患者的生命安全至关重要。如果您怀疑自己或他人患有胸主动脉夹层动脉瘤,请及时就医。

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主动脉夹层动脉瘤
主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中;结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症;某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠
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动脉瘤手术风险大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出,属于危险性较大的一种颅内血管病变,破裂时可形成难以控制的颅内出血,致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术,其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险,但并不能
动脉瘤脑出血严重吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血,比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后,容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加,还会引起视物模糊、意识障碍等症状,甚至会发生休克,对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗,疾病得到控制,但是也会遗留不可逆的脑损害,留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重,需要尽快处理。当动脉瘤
主动脉夹层
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
主动脉夹层是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是关于主动脉夹层的一些重要信息: 1.什么是主动脉夹层? 主动脉夹层是指主动脉壁内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,形成血肿并逐渐扩展的一种疾病。主动脉是人体内最粗的血管,负责将血液从心脏输送到全身各个部位。主动脉夹层的发生与多种因素有关,
心脏夹层有什么症状
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏夹层是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是心脏夹层的一些常见症状: 1.胸痛:这是心脏夹层最常见的症状,通常表现为剧烈的、撕裂样的胸痛,可放射至背部、腹部、肩部等部位。疼痛可能在活动、深呼吸、咳嗽或按压时加重。 2.高血压:心脏夹层患者常伴有高血压,且血压升高较为明显。 3.心
心血管破裂是什么原因造成的
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心血管破裂是一种严重的医疗紧急情况,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致心血管破裂的原因: 1.高血压 高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁变薄和变硬,增加血管破裂的风险。 2.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是血管壁上脂肪、胆固醇和其他物质的积聚,可导致血管狭窄和脆弱。斑块破
左肺部疼痛
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
左肺部疼痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致左肺部疼痛的原因: 1.肺部疾病:肺炎、肺结核、肺癌等肺部感染或肿瘤性疾病可能引起左肺部疼痛。这些疾病可能导致肺部炎症、损伤或肿块,刺激神经末梢引起疼痛。 2.心脏疾病:某些心脏问题,如心肌梗死、心绞痛等,也可能引起左侧胸部疼
什么是胸主动脉夹层动脉瘤
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病,指的是在胸主动脉壁内部发生的夹层,同时伴有动脉瘤形成。胸主动脉是离开心脏并向下延伸至腹部的主要动脉管道,承担着将氧合血液输送到全身各组织器官的重要功能。 胸主动脉夹层动脉瘤的发生可能与高血压病、动脉硬化、动脉中层囊性坏死、主动脉缩窄、马凡综合征、梅毒等因素有
什么是胸主动脉夹层动脉瘤
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸主动脉夹层动脉瘤是一种极其危险的疾病。 我们可以将血管壁比作一个三层的三合板。当血管内膜层发生破裂时,血液会渗入中膜,导致外膜变得脆弱。这种疾病的最大风险在于,当血压升高或心率发生快速变化时,血管容易破裂出血,从而可能导致死亡。 对于急性发病的主动脉夹层动脉瘤,我们通常会建议采取积极的降压、控制心
主动脉夹层血管瘤会吐血吗
杨博华 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
主动脉夹层血管瘤一般是指主动脉夹层动脉瘤,一般不会引起吐血。 主动脉夹层动脉瘤是多种因素促使主动脉壁内膜撕裂,使血液流入主动脉壁中膜后形成假腔的疾病。主动脉夹层动脉瘤一般不会引起吐血,患者主要表现为突发剧烈疼痛、血压升高、心动过速等。若主动脉夹层动脉瘤的瘤体逐渐增大,会导致主动脉管腔受压,促使远端脏
夹层血管瘤发病原因
杨博华 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
夹层血管瘤一般指主动脉夹层动脉瘤,其发病原因包括年龄增长、主动脉炎、动脉粥样硬化等。 1、年龄增长 患者随着年龄增长,血管会逐渐老化,因血管顺应性降低,会造成血管压力增加,进而引起血管损伤,发生主动脉夹层动脉瘤。 2、主动脉炎 患者主动脉发生炎症未及时治疗,导致血管壁内皮细胞发生损害,会发生主动脉夹
主动脉夹层动脉瘤能治好吗
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤在临床上最主要的治疗是要把血液突破主动脉内膜的地方,将破口封堵上,这种封堵现在的成功率非常高。但是主动脉夹层实际上有很多因素在里面,变化也很多,包括主动脉的单发破口、单发回振腔的口、多发的破口,还有破口上端在主动脉弓,而远端还有破口在腹腔内,甚至于在下腹部,这种复杂的夹层动脉瘤对医生的挑战非常大。所以主动脉夹层的治疗方法多
主动脉夹层动脉瘤A型手术存活率
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
主动脉夹层动脉瘤A型手术,手术风险相对较大,因为A型夹层会影响升主动脉,甚至有部分可以影响主动脉瓣,治疗需要要开胸,打开心脏修补主动脉瓣。主动脉弓有三大主要分支,包括无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉,脑袋顶上三根毛很关键,因为供双上肢,甚至颅内,处理主动脉A型夹层要把以上三根血管严格保护好,所以手术难度很大。随着技术层面,包括材料成
主动脉夹层是什么
秦士勇 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
主动脉夹层是很凶险疾病,主要原因是高血压引起,主动脉是源于心脏最大动脉,心脏血在泵出时,由于血压血流冲击,造成主动脉血管壁撕裂,但是并没有造成血管完全破裂,而是造成血管形成夹层,内膜撕裂一直到中层,可以形成血栓或者血流冲击,但是外边还有外膜,以形成主动脉完整性,称为主动脉夹层。如果外层膜也被冲击破裂,则是主动脉夹层破裂,可能会出现大失血、
胸主动脉瘤微创手术后多久可以下床
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸主动脉瘤微创手术后在24小时以后可以下床活动。24小时之内避免下床活动,主要是因为穿刺点需要加压包扎,防止穿刺点出现出血,血肿,动静脉瘘等情况。另外,还应该防止血压过高造成之间的移位。在24小时后,可以拆除加压包扎的纱布,进行下地行走,才能更快恢复健康。
主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果行主动脉夹层介入手术,因为腔内所用的支架属于大支架,大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术,如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换,就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣,手术进行主动脉瓣的更换,这时候需要长期服用抗凝的药物。
主动脉夹层患者术后会复发吗?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果是高血压引起的主动脉夹层,在手术以后,如果能够积极地控制血压、控制血糖以及控制血脂等,复发的几率很低。但是如果是因为结缔组织病所导致的主动脉夹层,就有可能发生复发。主动脉夹层的预防,主要是积极的控制好血压,控制好动脉粥样硬化的危险因素。平时要合理膳食,适量运动,避免劳累和熬夜以及剧烈运动,保持良好的心态。
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