龟头包着的皮肿了可能是由包皮过长或包茎、感染、过敏、损伤或其他全身性疾病等原因引起，需就医确定病因并采取相应治疗。
1.包皮过长或包茎：包皮过长或包茎时，龟头无法完全暴露，容易导致包皮垢积聚，刺激包皮和龟头，引起炎症和肿胀。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染可以引起龟头炎、包皮炎等疾病，导致包皮和龟头红肿、疼痛。
3.过敏：使用某些药物、避孕套、清洁剂等过敏物质，可能引起过敏反应，导致包皮和龟头肿胀、瘙痒。
4.损伤：龟头和包皮受到外力损伤，如性交过度、摩擦、咬伤等，可能导致肿胀和淤血。
5.其他：某些全身性疾病，如糖尿病、肝硬化等，也可能引起龟头和包皮的肿胀。
如果出现龟头包着的皮肿了的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和药物。对于包皮过长或包茎的患者，可能需要进行手术治疗。
在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情。如果有过敏史，应避免接触过敏原。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括以下措施：
1.清洗和消毒：使用温水清洗龟头和包皮，去除污垢和分泌物，并使用适当的消毒药物进行消毒。
2.抗感染治疗：如果是感染引起的，医生会根据病原体的类型选择合适的抗生素或抗真菌药物进行治疗。
3.抗过敏治疗：如果是过敏引起的，医生会使用抗过敏药物进行治疗。
4.手术治疗：对于包皮过长或包茎的患者，可能需要进行手术治疗，如包皮环切术等。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会采取其他治疗措施，如局部冷敷、热敷等。
总之，龟头包着的皮肿了是一种常见的症状，可能是由多种原因引起的。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和药物。
