感染性心内膜炎怎么诊断

临床上诊断感染性心内膜炎主要依据其诊断标准来操作，关键在于患者是否发烧、血培养是否阳性以及心脏瓣膜是否有明显异常。若这三项标准均满足，则可确诊为感染性心内膜炎。

感染性心内膜炎是极为可怕的疾病，对老年人而言，致死率颇高；对年龄较小或未满两个月的婴儿来说，可能直接引发全身感染症状进而导致死亡。那具体如何诊断呢？

一、发烧：诊断标准之一是看患者有无发烧。若病人反复出现高烧，最高体温达39℃，且在常规检查中一直无法明确发烧原因，那么很可能指向感染性心内膜炎。在未确诊前，也需及时采取措施防止患者体温持续过高。

二、血培养阳性：在确诊感染性心内膜炎的方式中，血培养是极为重要的一项。若患者在两次血培养过程中均出现同一种阳性致病菌，这是非常可靠的标准。当然，做血培养时可能需要反复多次检测，仅一次通常缺乏足够说服力。

三、心脏瓣膜关闭：在后续进行各种超声心动图或心电图检查时，若发现心脏瓣膜有非常明显的关闭不全或出现赘生物，很可能是患有感染性心内膜炎。若仅满足以上两个标准，患者还存在其他并发症，如原发性心脏病、贫血或血栓栓塞并发症等，可作为诊断和参考，但主要评判依据仍要看血培养结果是否阳性。

总之，诊断感染性心内膜炎要综合考虑发烧、血培养阳性和心脏瓣膜异常等情况，血培养阳性尤其关键。