什么是感染性心内膜炎

胎儿先天性心脏病能顺产吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿先天性心脏病可以顺产，分娩方式并不会对病情产生负面影响，如果胎儿没有脐带绕颈、胎位不正等情况，就可以在医生的指导下顺产。生产后需要密切检查孩子的各项指标，如果病情比较严重，心脏出现明显的功能障碍，需要立即寻求专业医生的帮助，防止威胁孩子的生命。据研究表明，胎儿先天性心脏病一般与孕期接触电离辐射、

先天性心脏病能喝酒吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

先天性心脏病患者通常不能饮酒。 酒精对人体的心脏、血管、神经均有一定的刺激性，先天性心脏病患者饮酒后可刺激心脏加速搏动、血管急剧收缩，心脏负担持续加重。但因患者自身心脏的结构、功能异常，在高负荷状态下通常无法保证脏器组织的供血供氧，心脏搏动节律明显紊乱，心输出量也并不固定，故患者可出现胸闷、胸痛、气

感染性心内膜炎的表现有哪些？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

感染性心内膜炎的表现包括发热、异常出血、其他等，具体如下： 感染性心内膜炎患者早期表现以发热为主，热型多为弛张热，常常表现为午后、夜间体温升高。随疾病发展，部分患者可出现异常的皮下出血，常常表现为皮肤瘀斑、指甲或趾甲下线状出血，严重者甚至并发动脉栓塞，可引发咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。由于长期慢性出

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的临床特征为中毒症状轻、感染迁移少见、病程长等。 1、中毒症状轻：通常亚急性感染性心内膜炎的患者出现的中毒症状较轻，可表现为低热、食欲减退、疲劳乏力、身体轻微酸痛等。 2、感染迁移少见：感染迁移大多出现在急性感染性心内膜炎患者身上，亚急性患者很少出现感染迁移。 3、病程长：亚急性

抗0偏高是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

抗0偏高的原因主要有感染、免疫性疾病等。 1.感染 如溶血性链球菌感染、猩红热、扁桃体炎、咽炎等。这些感染会导致体内产生抗0，从而使抗0偏高。 2.免疫性疾病 如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病会导致免疫系统异常，产生自身抗体，从而使抗0偏高。 此外，结核病、肝炎、亚急性感染性心内膜

最容易并发亚急性感染性心内膜炎的人群

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

最容易并发亚急性感染性心内膜炎的是器质性心脏病患者。 心脏瓣膜病会导致心脏瓣膜的结构和功能异常，使得血流动力学发生改变，容易形成湍流和涡流。这些异常的血流状态为细菌等微生物的附着和定植提供了条件。比如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全时，反流的血液可在局部形成漩涡，增加了细菌感染的机会。而器质性心脏病

感染性心内膜炎首选药

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

在临床上没有表明感染性心内膜炎首选药。感染性心内膜炎可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢氨苄、万古霉素等，详情如下： 1、阿莫西林 阿莫西林是治疗感染性心内膜炎的药物，特别是针对草绿色链球菌、牛链球菌、肺炎球菌等敏感菌株。其毒性小、疗效好，能有效控制感染。 2、头孢氨苄 当青霉素类药物过敏或治疗效果不佳时，

亚急性感染性心内膜炎首要发生于哪种疾病

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首要发生于心脏瓣膜病。 心脏瓣膜病是导致亚急性感染性心内膜炎的重要基础。当心脏瓣膜出现病变，如瓣膜狭窄、关闭不全等，会使血流动力学发生改变。这种异常的血流状态会导致局部形成涡流、血流缓慢等情况，为细菌的定植和繁殖创造了有利条件。，心脏瓣膜病患者的瓣膜组织本身可能存在一定程度的损伤

感染性心内膜炎最常见的症状

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

感染性心内膜炎最常见的症状是发热。 急性感染性心内膜炎起病急骤，多有寒战、高热，全身症状明显。患者可出现瘀点、瘀斑，可伴有贫血、肝脾大等。此外，还可能出现心脏相关的症状，如心脏杂音、呼吸困难、水肿等。部分患者还会出现神经系统、肾脏等其他系统的并发症。 需要注意的是，这些症状并不是所有患者都会出现，而

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

什么是先天性心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

先天性心脏病是由于各种原因，在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷，造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类，一种叫简单型的先天性心脏病，一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病，大部分人通过手术得到缓解，少数人得到根治的，比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管

心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心脏瓣膜病是心脏病的一种，关闭不全是瓣膜病的常见表现，狭窄和关闭不全都是其常见的表现，瓣膜病也分程度，轻度、中度、重度，至少是分三级，如果是轻度关闭不全，一般不会引起心脏负担明显增重，也不会引起心脏明显的症状，造成功能上的问题，所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理，可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病，也算是心脏病的一种，所以看

拔牙后注意事项

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔牙后注意事项有以下几点：第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟，之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食，进食时尽量要用正常侧进食，不要吃热的东西。如果吃得太烫，容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料，因为用吸管之后会在口腔内产生负压，反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口，拔牙之后24小时之内唾液里都有血

小儿先天性心脏病症状

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型，如果是严重的先天性心脏病，常常会有紫绀，一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫，伴有明显的发育落后，体重不增，身高长时间增长不明显，比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病，可能在活动的时候会有明显的疲劳感，以及呼吸增快。

卵圆孔未闭是先天性心脏病吗

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断，呼吸建立，所以会出现一系列的病理和生理的变化，因为这些变化，左心房压力超过了右心房，卵圆孔先在功能上出现了闭合，但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候，所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。

四维彩超能查出先天性心脏病吗

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

四维彩超检查属于一种大排畸检查方法，并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查，一般只能查出50%-60%的先天性心脏病，所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中，考虑到胎儿可能患有先天性心脏病，建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。