强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱的慢性疾病,除后背疼痛外,还可能出现腰椎、胸廓、髋关节等部位病变,以及周围关节炎、肌腱端炎症等症状,少数患者还可能出现脊柱外表现。诊断主要依靠临床症状、体征及影像学检查,治疗方法包括药物、物理、运动和手术等。日常生活中应注意保持良好姿势、保暖、戒烟酒等。
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。强直性脊柱炎能引起后背疼痛,除此之外,还可能出现以下症状:
1.下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。这种疼痛症状在早晨起床时较为明显,也被称为“晨僵”,但在活动后可减轻。
2.腰椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最后出现驼背畸形,头部固定于前屈位,呈颈椎强直性脊柱炎。
3.胸廓扩张度减弱,可导致患者呼吸时出现胸痛。
4.部分患者会出现周围关节炎,以髋关节最为常见。表现为臀部、腹股沟部位疼痛,可放射至膝关节。
5.肌腱、韧带附着点炎症,如足跟痛、足掌痛等。
6.少数患者可出现脊柱以外的表现,如结膜炎、虹膜炎、肺上叶纤维化等。
强直性脊柱炎的诊断需要结合临床症状、体征以及影像学检查等综合判断。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如骶髂关节CT、HLA-B27检测等,以明确诊断。
对于强直性脊柱炎的治疗,主要包括以下措施:
1.药物治疗:常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等,可缓解疼痛、控制炎症。
2.物理治疗:包括热疗、水疗、光疗等,可缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
3.运动治疗:适当的运动可以保持脊柱的灵活性和肌肉力量,预防畸形。
4.手术治疗:对于严重畸形的患者,可考虑手术矫正。
此外,强直性脊柱炎患者在日常生活中应注意以下几点:
1.保持良好的姿势,避免长时间弯腰、屈颈。
2.睡硬板床,使用低枕。
3.注意保暖,避免寒冷刺激。
4.戒烟酒。
5.定期复查,根据病情调整治疗方案。
需要注意的是,强直性脊柱炎的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应在医生的指导下进行治疗,同时保持积极的心态,配合治疗,以提高生活质量。



