原发性痛经多为子宫收缩和局部缺血导致神经精神性疼痛，或因子宫颈管狭窄，子宫发育不良等妇科病引起，一般治疗方法包括生活规律、劳逸结合、适当营养及充足睡眠等，疼痛不能忍受时辅以药物治疗；继发性痛经多由盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起，治疗主要针对病因，常用的药物有前列腺素合成抑制剂、口服避孕药、高效孕激素等。
1.原发性痛经：
原因：多为子宫收缩和局部缺血导致神经精神性疼痛，或因子宫颈管狭窄，子宫发育不良等妇科病引起。
治疗：一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。再者，疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.继发性痛经：
原因：多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重。
治疗：继发性痛经的治疗主要针对病因进行。常用的药物有前列腺素合成抑制剂、口服避孕药、高效孕激素等。
3.特殊人群：
青春期少女：青春期少女在初潮后，来经1-2年内多数会有痛经现象，这种现象可能是由于子宫颈管狭窄等原因造成的。如果疼痛比较严重，可以在医生的指导下使用一些止痛药。
有性生活的女性：有性生活的女性，突然出现痛经，且痛经越来越厉害，持续时间也越来越长，就要警惕是否有子宫内膜异位症。此外，盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致痛经，需要及时就医。
孕妇：怀孕后出现痛经，要警惕是否有先兆流产、宫外孕等可能。需要及时就医，进行B超等检查，以排除宫外孕。如果是先兆流产，需要进行保胎治疗。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，如果疼痛比较严重，持续时间较长，或者伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，少吃辛辣、生冷等刺激性食物。
