发布于 2026-11-11
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骨盆内测量通过专业医生使用专用骨盆测量器，经阴道或肛门触诊测量骨盆各径线，评估骨盆大小形态是否适合自然分娩。测量前需排空膀胱，取膀胱截石位或侧卧位，由产科医生操作。
测量方法：检查者戴手套，食指、中指放入阴道，触及骶岬上缘中点，测量中指尖与耻骨联合下缘间距离。
临床意义：间接反映骨盆入口前后径，正常应＞12.5cm，若＜11.5cm提示入口狭窄。
测量方法：双手食指、中指放入阴道，触及两侧坐骨棘，测量两棘间水平距离。
临床意义：反映中骨盆横径，正常为10cm，＜9cm提示中骨盆狭窄，影响胎头内旋转。
测量方法：双手拇指放于两侧坐骨结节，测量两结节内侧缘间距离。
临床意义：反映骨盆出口横径，正常8.5~9.5cm，＜8cm需结合后矢状径判断是否狭窄。
阴道畸形或狭窄：若无法经阴道测量，可采用经肛门测量法或影像学检查（如MRI三维重建）辅助评估。
测量时机：孕24~36周首次产检时常规测量，高危孕妇（如骨盆外伤史、畸形）需提前至孕16周开始监测。
骨盆内测量需由专业医护人员操作，结合超声等检查综合判断，孕妇切勿自行尝试。测量结果异常时应及时咨询产科医生，制定个性化分娩方案。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6):361-367.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:107-110.
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