宝宝晚上睡觉摇头可能是由温度不适、头部出汗、湿疹、佝偻病、中耳炎、皮肤感染、过度兴奋、消化不良等原因引起的。家长应注意观察，保持环境舒适，如有异常及时就医。
1.生理原因：
温度不适：宝宝睡觉时室内温度过高或过低，或被子太厚，会使宝宝感到不适，导致摇头。
头部出汗：宝宝头部容易出汗，尤其是在炎热的夏天或睡觉时，汗水刺激头皮会使宝宝感到瘙痒，从而摇头。
湿疹：如果宝宝头部有湿疹，也会引起瘙痒，导致摇头。
病理原因：
佝偻病：佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，引起的一种骨骼病变。宝宝会出现多汗、夜惊、烦躁、摇头等症状。
中耳炎：如果宝宝患有中耳炎，会出现耳部疼痛、瘙痒等症状，导致摇头。
皮肤感染：如果宝宝头部皮肤感染，如真菌感染、细菌感染等，也会引起瘙痒，导致摇头。
其他原因：
过度兴奋：如果宝宝在睡觉前过度兴奋，或白天受到惊吓，会导致晚上睡觉时摇头。
消化不良：如果宝宝消化不良，会出现腹胀、腹痛、腹泻等症状，也会导致晚上睡觉时摇头。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.保持适宜的环境温度和湿度：根据季节和室内温度，给宝宝选择合适的衣物和被子，保持宝宝舒适。
2.及时清洁头部：保持宝宝头部清洁，定期洗头，避免汗水和污垢刺激头皮。
3.注意观察：注意观察宝宝的头部是否有湿疹、皮肤感染等异常情况，如有异常，及时就医。
4.补充维生素D：如果宝宝有佝偻病的风险，如早产、低体重、母亲孕期缺乏维生素D等，应及时补充维生素D。
5.就医检查：如果宝宝晚上睡觉总是摇头，同时伴有其他症状，如多汗、夜惊、烦躁、消化不良等，应及时就医，进行相关检查，以排除其他疾病。
总之，宝宝晚上睡觉总是摇头可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。家长应注意观察宝宝的情况，如有异常，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长应注意给宝宝提供舒适的睡眠环境，避免过度兴奋和惊吓，保持宝宝的饮食规律和消化功能良好。
