耵聍栓塞是指耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,可导致听力减退、耳鸣、耳痛等症状,可通过镊子取出、外耳道冲洗等方法治疗,耵聍栓塞取出后应保持外耳道清洁干燥,儿童、老年人、耳部疾病患者、长期佩戴助听器者等人群需特别注意耳部卫生。
耵聍,又称为耳屎,是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体,耵聍腺是一种特殊的汗腺,具有一定的分泌功能。耵聍在空气中干燥后呈薄片状;有的耵聍如黏稠的油脂,俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动可自行排出。
一般情况下,耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出,若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞。耵聍栓塞形成后,可使听力减退、耳鸣、耳痛,有时还可引起眩晕。若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。若遇水膨胀时可致听力骤降。此外,外耳道胆脂瘤也可因耳部长期受到刺激而引发。
对于耵聍栓塞的治疗,较小的或成薄片状的耵聍,可用镊子直接取出。较深部位的耵聍栓塞,需在耳内镜下进行外耳道冲洗,将耵聍取出。若耵聍坚硬难以取出,可先用耵聍水或5%碳酸氢钠溶液滴耳,每天3~4次,连续3~4日后待其软化,再冲洗取出。
耵聍栓塞取出后,应保持外耳道清洁干燥,避免耵聍再次形成栓塞。如果耵聍栓塞取出后出现耳部疼痛、听力下降等不适,应及时就医,以排除其他耳部疾病的可能。
此外,以下人群需要特别注意耳部卫生:
儿童:儿童的耵聍腺分泌功能较强,外耳道相对狭长,肌肉较松弛,咀嚼功能不完善,耵聍不易被排出。此外,儿童喜欢用手、棉签等物挖耳,易导致外耳道损伤、感染。
老年人:随着年龄的增长,老年人的耵聍腺分泌功能逐渐减退,外耳道皮肤萎缩、弹性降低,导致耵聍排出困难。此外,老年人的免疫力下降,易患耳部疾病。
耳部疾病患者:患有外耳道炎、中耳炎等耳部疾病的患者,耵聍分泌增多,且不易排出,容易导致耵聍栓塞。
长期佩戴助听器者:长期佩戴助听器的患者,外耳道处于封闭状态,耵聍不易排出,易导致耵聍栓塞。