椎间盘源性腰痛是怎么回事呢
椎间盘源性腰痛是由于椎间盘内部结构改变,刺激感觉神经末梢引起的腰部疼痛,其病因包括椎间盘退变、损伤、炎症反应和遗传因素等,主要症状有腰痛、下肢放射痛、麻木无力和腰部活动受限,诊断主要依靠病史询问、体格检查、影像学检查等,治疗方法包括保守治疗、介入治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好姿势、适度运动、控制体重和避免受伤等。
椎间盘源性腰痛是一种临床常见的疾病,指由于椎间盘内部结构改变,刺激椎间盘内分布的感觉神经末梢,从而引起以腰部疼痛为主要症状的一种病变。以下是关于椎间盘源性腰痛的一些关键信息。
1.病因
(1)椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐退变,水分减少,弹性降低,容易发生损伤和破裂。
(2)损伤:长期的过度劳累、姿势不良、重物扭伤等都可能导致椎间盘损伤。
(3)炎症反应:椎间盘损伤后,会引起炎症反应,释放炎症介质,刺激神经末梢。
(4)遗传因素:某些遗传因素也可能增加患椎间盘源性腰痛的风险。
2.症状
(1)腰痛:主要表现为腰部持续性钝痛,在劳累、久坐、久站或弯腰后加重,卧床休息后可缓解。
(2)下肢放射痛:疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟,严重时可影响行走。
(3)麻木无力:部分患者会出现下肢麻木、无力等症状。
(4)腰部活动受限:腰部活动可因疼痛而受限,严重时甚至无法弯腰。
3.诊断
(1)详细的病史询问和体格检查:医生会了解患者的症状、病史、职业等情况,并进行详细的体格检查,以初步判断是否为椎间盘源性腰痛。
(2)影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可以帮助医生了解椎间盘的情况,如椎间盘突出、退变等。
(3)其他检查:医生可能会根据需要进行神经电生理检查、实验室检查等,以排除其他可能的疾病。
4.治疗
(1)保守治疗:包括休息、物理治疗、药物治疗、佩戴腰围等。
(2)介入治疗:如射频消融、臭氧注射等,可以缓解疼痛。
(3)手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可能需要手术治疗,如椎间盘切除术、脊柱融合术等。
5.预防
(1)保持良好的姿势:避免长时间弯腰、久坐、久站,注意腰部保暖。
(2)适度运动:加强腰部肌肉的锻炼,增强脊柱的稳定性。
(3)控制体重:过重会增加腰部的负担,应保持合理的体重。
(4)避免受伤:注意劳动保护,避免腰部受到过度的外力损伤。
总之,椎间盘源性腰痛是一种常见的疾病,需要及时诊断和治疗。在日常生活中,应注意腰部的保护,预防疾病的发生。如果出现腰部疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。



