乙肝引起的肾炎怎么治疗

来源：民福康2025-04-29 15:20:23

陈崴主任医师

中山大学附属第一医院 肾内科

乙肝相关性肾炎的治疗包括抗病毒治疗乙肝和免疫抑制治疗肾炎，具体治疗方案需综合考虑患者情况，应在医生指导下进行，同时注意饮食和休息。

1.针对乙肝的治疗：

干扰素-α：可抑制乙肝病毒的复制，从而减少对肾脏的损害。

核苷（酸）类似物：如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等，可抑制乙肝病毒的复制，长期使用有助于控制病情。

2.针对肾炎的治疗：

糖皮质激素：可减轻炎症反应，缓解蛋白尿等症状。

免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢素等，可抑制免疫反应，减少肾脏损伤。

3.其他治疗措施：

饮食调整：限制蛋白质的摄入，低盐、低脂饮食，有助于减轻肾脏负担。

对症治疗：如控制血压、纠正贫血等。

定期复查：定期检查乙肝病毒载量、肝功能、肾功能等指标，以及尿常规、尿蛋白定量等，以便及时调整治疗方案。

需要注意的是，乙肝相关性肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括乙肝病毒复制情况、肾脏功能、蛋白尿程度等。治疗方案应在医生的指导下进行，患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意饮食和休息。此外，对于乙肝相关性肾炎患者，抗病毒治疗是关键，应积极控制乙肝病毒复制，以减少对肾脏的损害。如果您对乙肝相关性肾炎的治疗有任何疑问，建议咨询专业的肾脏科医生或感染科医生。

肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称，肝病包括多种类型，常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多，比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。

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肾炎尿检的三个指标？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾炎尿检的三个指标。尿常规检查，有几个主要的检查项目，如尿比重、尿PH值、尿蛋白质、尿红细胞、尿潜血、尿管型、尿白细胞等。正常我们指的肾炎尿检的三大主要指标是尿蛋白、尿潜血和尿红细胞数量。因为大部分的急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等肾病正常共有的症状为尿少、水肿、蛋白尿、血尿。因此我们检查尿常规，观

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

肾炎会导致腰疼吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾炎会造成腰疼，各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同，比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎，可以造成双侧腰部胀痛，酸痛；肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛，刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛，比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出，在肾炎病人来说，更多的是提示肾脏功能受到了损伤，应当尽快治疗，在医生的指导下进

肾炎是怎么查出来的？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾炎的普通筛查是包括了:尿常规、肾功能及泌尿系统的彩超。尿常规。很多的病人是因为尿检的异常而就诊，发现肾炎的，在肾炎的早期的阶段，很多的病人是以血尿、蛋白尿的为主要的表现，尿常规是一定要做的。其次就是肾功能。

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

乙肝偶尔喝一次酒好吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝病人是不可以饮酒的，偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏，而酒精会加重肝脏的代谢负担，会造成肝损害，饮酒后会使肝的损伤程度加大，不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时，还应定期到医院检查肝功能，及时掌握

乙肝病毒dna定量结果怎么看？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

需关注三个方面，第一个是数值，第二个是最低检测下限，第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml，说明了乙肝病毒DNA呈阳性，提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103，为阴性，但是不能一概而论，还有一种就是，化验单上写最低检测范围小于20IU/ml，病人检查结果是未检测到病毒，当然是阴

乙肝会不会传染给家人？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝是有可能传染给家人的。因为乙肝是一种传染性的疾病，主要的传播途径有血液、体液、性接触、母婴等。所以乙肝患者在与家人相处过程中，需要注意避免与他人共用牙刷、毛巾、剃须刀等物品。也不要与患者发生血液、体液交换，比如接吻、性行为等。建议乙肝患者积极接受治疗，尽量将病情控制稳定，降低体内的病毒数量。家人

肾炎的表现是什么？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

乙肝性传播的机率大吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝是指感染了乙肝病毒的一种传染病，可能会经过性传播。乙肝的传播途径有性传播，血液传播，母婴传播。在我国，乙肝病毒携带者最主要的传播途径还是母婴传播，血液传播还有性传播都不多见，因为我们目前都已经普遍接种乙肝疫苗，成年人是不容易感染乙肝病毒的，如果不小心感染了乙肝病毒，95%以上身体都会自动的清除病

为什么会得狼疮性肾炎

刘来主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

乙肝五项怎样才算正常

林潮双主任医师

中山大学附属第三医院三甲

乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性，则属于正常现象，但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染，但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性，提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合，如一三五阳性，

乙肝疫苗是终身免疫吗

曾艳丽副主任医师

河南省人民医院三甲

乙肝疫苗是终身免疫的，乙肝抗体一旦产生之后，可以持续至少20~30年，所在一旦产生抗体，都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年，但是人体的免疫力有记忆性，即接触过乙肝，不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体，即使常年不接触，滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后，机体就会迅速的做出反应。所以，只要产生过抗体一般

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏副主任医师

鄂州市中心医院三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞副主任医师

佳木斯大学附属第二医院三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球

链球菌感染后肾小球肾炎如何发生

许鹏副主任医师

宜春市人民医院三甲

链球菌感染后，肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应，会产生很多免疫复合物和抗体，以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击，导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。