急性胰腺炎最常见的病因为胆石症与胆道疾病，其他病因包括酒精、胰管阻塞、暴饮暴食等。
1.胆石症与胆道疾病：胆石症是急性胰腺炎最常见的病因，约占我国急性胰腺炎的50%。胆石通过Oddi括约肌引起暂时性和反复发作性胆道括约肌及胰管括约肌痉挛，导致胆汁反流，加上胆道内感染时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等，可激活胰酶，引起自身消化，导致急性胰腺炎。
2.酒精：长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方国家酒精是急性胰腺炎的主要病因。酒精能引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致胰管内压增高，使胰液排泄受阻，引起急性胰腺炎。
3.胰管阻塞：各种原因导致的胰管阻塞，如胰管结石、蛔虫、肿瘤等，可使胰液排泄不畅，导致胰管内压力增高，从而引起急性胰腺炎。
4.暴饮暴食：暴饮暴食可导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起急性胰腺炎。
5.其他因素：
高钙血症：甲状旁腺功能亢进时，大量的钙可进入胰腺，使胰腺分泌增加，同时钙离子也可激活胰蛋白酶原，导致急性胰腺炎。
药物：某些药物，如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素等，可直接损伤胰腺组织，或通过引起高血钙等机制导致急性胰腺炎。
感染：腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒等感染可通过血液途径侵犯胰腺，导致急性胰腺炎。
手术与创伤：上腹部手术、ERCP检查等可导致胰腺损伤，引起急性胰腺炎。
遗传因素：某些基因突变或家族性胰腺炎，可能与急性胰腺炎的发生有关。
急性胰腺炎起病急、病情重，严重时可危及生命。有胆道疾病、长期饮酒史等高危因素的人群，应注意预防急性胰腺炎的发生。一旦出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。
