什么是盆腔腹膜炎
盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官炎症中较为常见的一种，可由产后或流产后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、宫腔内手术操作后感染、感染性传播疾病等因素引起，患者多有高热、寒战、腹痛、阴道分泌物增多、月经异常等症状，治疗方法主要有支持治疗、抗生素治疗和手术治疗等。
盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官炎症中较为常见的一种，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
1.病因：
产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，病原体侵入宫腔，容易引起感染。
经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔腹膜炎。
宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可将细菌带入宫腔，从而引起盆腔腹膜炎。
感染性传播疾病：不洁性交、多个性伴侣、性交过频等，可导致病原体经阴道上行感染，并扩散到盆腔，引起盆腔腹膜炎。
2.症状：
发热：患者可有高热、寒战，体温可达39℃以上。
腹痛：为持续性、剧烈的腹痛，活动或性交后加重。
阴道分泌物增多：白带增多，呈脓性，有臭味。
月经异常：经期延长、经量增多。
3.检查：
妇科检查：可见阴道、宫颈充血，有脓性分泌物；子宫颈举痛，宫体有压痛，活动受限；双侧附件区压痛，增厚，或有脓性包块。
血常规：白细胞总数及中性粒细胞升高。
B超：可发现盆腔内有积液。
病原体培养：可明确病原体的类型。
4.治疗：
支持治疗：卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，纠正电解质紊乱。
抗生素治疗：根据病原体培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，足量、足疗程应用，以控制炎症。
手术治疗：对于脓肿形成，经药物治疗无效者，可行手术治疗，切开引流。
5.预防：
注意个人卫生，保持外阴清洁。
经期避免性交，避免不必要的妇科检查。
加强营养，增强体质。
积极治疗下生殖道感染。
严格掌握手术指征，注意无菌操作。
总之，盆腔腹膜炎是一种严重的妇科疾病，若不及时治疗，可导致不孕症、异位妊娠等并发症。因此，女性应重视盆腔腹膜炎的预防和治疗，一旦出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。
