慢性肾小球肾炎是否需要做肾穿，应根据具体情况进行分析，不能一概而论。一般来说，当患者有明显症状或治疗反应不佳、出现并发症、怀疑有其他疾病时，肾穿有助于明确诊断和指导治疗。
1.临床表现：如果患者有明显的蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状，且这些症状持续存在或逐渐加重，肾穿有助于明确病理类型，指导治疗方案的选择。
2.病因：如果慢性肾小球肾炎的病因不明确，如病因不明的蛋白尿或血尿，肾穿可以帮助确定病因，为进一步治疗提供依据。
3.治疗反应：如果患者对治疗反应不佳，如使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗后病情无明显改善，肾穿可以评估肾脏的病理变化，调整治疗方案。
4.并发症：如果患者出现肾功能不全、贫血、高血压等并发症，肾穿可以了解肾脏病变的严重程度，评估预后。
5.临床怀疑其他疾病：如果临床怀疑有其他肾小球疾病或系统性疾病累及肾脏，肾穿可以协助诊断。
需要注意的是，肾穿是一种有创检查，有一定的风险，如出血、感染等。在决定是否进行肾穿前，医生会详细评估患者的情况，包括病史、体格检查、实验室检查等，权衡利弊后做出决策。
对于慢性肾小球肾炎患者，无论是否进行肾穿，都需要积极治疗，包括控制血压、血糖、蛋白尿，避免劳累、感染等加重因素，同时注意饮食和休息，定期复查肾功能、尿常规等指标，以延缓病情进展。
以下是一些常用的治疗慢性肾小球肾炎的药物：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物可以降低血压，减少尿蛋白，保护肾功能。
2.糖皮质激素和免疫抑制剂：适用于有大量蛋白尿或肾功能进行性恶化的患者，可减轻炎症反应，抑制免疫复合物的形成。
3.其他药物：如利尿剂、抗血小板药物等，根据具体情况使用。
对于慢性肾小球肾炎患者，以下是一些温馨提示：
1.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，包括肾功能、尿常规、血压等检查，以便及时发现病情变化。
2.饮食调整：限制蛋白质的摄入，避免食用高盐、高脂、高嘌呤的食物，适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
3.避免劳累和感染：避免过度劳累，注意保暖，预防感染，尤其是呼吸道和泌尿系统感染。
4.戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肾脏损害，应戒烟限酒。
5.遵循医嘱：按时服药，不要自行增减药量或停药，如有不适及时就医。
6.保持良好的心态：慢性肾小球肾炎需要长期治疗，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。
总之，慢性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑多种因素，包括临床表现、病因、治疗反应等。在医生的指导下进行个体化治疗，并注意饮食、休息和定期复查，有助于控制病情，延缓肾功能恶化。
