请问什么叫高血压肾病
高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,主要原因是长期高血压导致肾脏缺血、缺氧,影响肾脏功能。其主要临床表现有蛋白尿、高血压、肾功能损害等,诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查等。治疗主要包括控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能、治疗并发症、饮食治疗等方面,需要长期坚持。
高血压肾病的主要临床表现有:
1.蛋白尿:蛋白尿是高血压肾病的早期表现之一,通常为微量白蛋白尿,但随着病情的进展,蛋白尿的量可逐渐增加。
2.高血压:高血压是高血压肾病的主要症状之一,且多数患者在出现蛋白尿之前就已经有高血压。
3.肾功能损害:随着病情的进展,患者可出现肾功能损害,如血肌酐、尿素氮升高等。
4.其他症状:部分患者还可出现头晕、头痛、乏力、夜尿增多等症状。
高血压肾病的诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查等。诊断标准为:
1.明确的原发性高血压病史。
2.有蛋白尿或(和)血肌酐升高。
3.除外其他原因引起的肾功能损害。
高血压肾病的治疗主要包括以下几个方面:
1.控制血压:高血压肾病的治疗首先要控制血压,一般要求血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
2.减少尿蛋白:减少尿蛋白可以延缓肾功能的损害,常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
3.保护肾功能:可以使用一些抗氧化剂、血管扩张剂等药物来保护肾功能。
4.治疗并发症:高血压肾病患者容易合并心、脑血管等并发症,因此需要积极治疗并发症。
5.饮食治疗:低盐、低脂、优质低蛋白饮食,有助于控制血压和减少尿蛋白。
需要注意的是,高血压肾病的治疗需要长期坚持,患者需要定期监测血压、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,患者还需要注意休息,避免劳累、感染等诱因,以保护肾功能。
对于高血压肾病患者,尤其是已经出现肾功能损害的患者,需要更加注意饮食和生活方式的调整。以下是一些建议:
1.低盐饮食:每天的食盐摄入量应控制在6g以下。
2.低脂饮食:减少动物脂肪的摄入,避免食用油炸食品、动物内脏等。
3.优质低蛋白饮食:适量摄入优质蛋白质,如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,避免食用过多的植物蛋白。
4.控制体重:保持适当的体重,避免肥胖。
5.戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高血压肾病的病情,应戒烟限酒。
6.适当运动:适当的运动可以增强体质,有助于控制血压和体重,但应避免剧烈运动。
7.定期复查:定期复查血压、肾功能等指标,以便及时发现问题并进行治疗。
总之,高血压肾病是一种严重的疾病,需要患者积极治疗和注意日常护理。如果您有高血压肾病相关问题,建议及时咨询专业医生,以便获得更好的治疗效果。



