老年痴呆症和脑萎缩有区别，老年痴呆症是神经系统退行性疾病，病因不明，症状有记忆等认知功能障碍；脑萎缩是神经精神性疾病，病因众多，症状有头痛等。两种病的检查方法、治疗方法和预后也不同。
1.定义不同
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。
2.病因不同
老年痴呆症的病因尚不清楚，可能与遗传、生活方式、环境等因素有关。脑萎缩的病因包括脑血管疾病、脑外伤、脑缺氧、脑炎、脑膜炎、脑畸形、脑肿瘤、脑动脉硬化、脑卒中等。
3.症状不同
老年痴呆症的主要症状包括记忆力减退、认知障碍、行为异常、语言障碍、视空间技能损害、执行功能障碍等。脑萎缩的症状主要包括头痛、头晕、失眠、多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣耳聋等。
4.检查方法不同
老年痴呆症的检查方法包括神经心理评估、脑电图、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）等。脑萎缩的检查方法主要包括头部CT或MRI检查、脑电图检查、脑血管造影等。
5.治疗方法不同
老年痴呆症的治疗方法主要包括药物治疗、认知训练、心理治疗、康复治疗等。脑萎缩的治疗方法主要包括针对病因的治疗、改善脑血液循环、促进神经细胞代谢、营养神经等治疗。
6.预后不同
老年痴呆症的预后一般较差，随着病情的进展，患者的认知功能和日常生活能力会逐渐恶化。脑萎缩的预后取决于病因和病情的严重程度，如果能及时治疗，部分患者的病情可能会得到缓解或稳定。
需要注意的是，老年痴呆症和脑萎缩在某些症状和检查结果上可能会有重叠，因此需要进行详细的评估和诊断，以确定具体的病因和病情，并制定相应的治疗方案。
