老年痴呆能彻底治愈吗

阿尔茨海默病是怎么回事

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年神经退行疾病排名第一发病率最高的疾病，主要是表现为大脑皮层的萎缩。最早期是以颞叶内侧和海马的萎缩为主，主要是记忆力的下降，从神经病理学角度来说，是病理性蛋白，主要是Tau蛋白和Aβ蛋白脑内的异常的沉积所引起的。阿尔茨海默病的症状可以概括为三大类，分别为A、B、C症状。A症状主要就是日常生活行为能力的异常，比如穿衣服、梳头

阿尔茨海默病该如何治疗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病强调综合治疗，首先是药物治疗，除了药物之外，还有护理也很重要，包括照料者、家庭护理、营养的护理、行为的干预、音乐疗法、认知刺激疗法。药物治疗主要包括两大类，一个是胆碱能的，还有一个是NMDA这条通路的两大类药物。有时一些中药可能也有一些帮助，比如增加脑代谢的药物、营养脑神经的药物，同时护理也是很重要的，因为阿尔茨海默病的患者会

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

路易体痴呆和帕金森病的区别

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等，具体如下：1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确，一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、

植物人2年醒来还能走路了吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

植物人2年醒来不一定还能走路，需要根据神经功能恢复的情况判断。如果植物人2年醒来后仍然遗留一定程度的神经功能障碍，即便是意识恢复清醒，也可能会影响正常的走路;并且由于患者长时间卧床，下肢肌肉长期得不到锻炼，容易引起肌肉萎缩、关节挛缩，严重时还会引起关节畸形，也会对正常的行走造成影响。但如果植物人2年醒来后神经功能恢复良好，并且卧床期间经常

睁眼昏迷有疼痛感是植物人吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

睁眼昏迷有疼痛感可能是植物人。植物人通常是指一种特殊的意识障碍，通常由于急性创伤和非急性创伤性脑损伤、神经系统变性及代谢疾病、神经系统发育异常性疾病等原因引起，且多数患者对自身或外界认知功能全部或大部分丧失，呈现一种深度昏迷状态。部分患者可出现睁眼昏迷，且眼球可转动，可呈不持续的跟踪动作，且植物人患者通常对疼痛刺激有轻微反应，亦说明存在一

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

预防老年痴呆吃什么食物比较好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆，建议可多吃些海产品，比如深海鱼类、藻类，它们富含DHA，对中枢神经系统有很好的作用；也可多吃些坚果类豆类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止吃过于油腻和过咸的食物。

老年痴呆的三个阶段都有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆分为三个阶段，轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退，对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损，结构简单的视觉空间能力下降，时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者，记忆力严重丧失。生活不能完全自理，甚至会表现出昏迷。

老年痴呆的学名是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的学名是阿尔兹海默症，常出目前老年人群中，80岁以上的老年人发病率最高，女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退，最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆，可以经过药物来缓解病情的恶化。

年轻人会得阿尔茨海默病吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

年轻人可能会得阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病虽然是老年性的痴呆，但是有小部分的阿尔茨海默病属于是遗传性的，就是家族性阿尔茨海默病，叫FAD，有遗传背景的，而且是常染色体显性遗传，患有基因突变的患者，外显率是百分之百，同时有50%的概率会传给下一代，因此如果是这种早发性的，也就65岁之前发病的患者，一定要仔细的盘问患者的家族史，对于可疑的患

阿尔茨海默病会引起哪些并发症

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病可以引起很多并发症，因为阿尔茨海默病的症状不光是认知功能减退，还可以影响患者的认知、情感、情绪、精神状态以及日常生活能力的下降，影响，可以发生走失，出去之后找不着家，包括急剧的认知功能下降，患者从心理上接受不了，表现羞耻感或者生活能力的下降之后，患者脾气变得暴躁、易怒、易激惹。同时阿尔茨海默病还有叫日落现象，尤其是精神症状越到

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别，两个概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。国人很多有这种神经退行性疾病，同时又有多发性的血管性的病变，这种称为

老年痴呆认知障碍的康复治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这

脑出血手术后成植物人能醒过来吗

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

一般在脑出血术后成植物人状态的成年人当中，大约有百分之五十的机会能够在受伤之后，手术后的六个月之内，重新恢复一定程度的意识，对环境有所反应，但是，通常会伴发有永久性的脑功能障碍，比如肢体功能障碍、言语、吞咽功能障碍等，半年以后恢复的患者就会愈来愈少。在儿童当中，有百分之六十在一年之内能够恢复意识，可以独立通过康复治疗来得到照顾自己的能力。

脑死亡和植物人的区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

脑死亡和植物人的区别在于，脑死亡主要是指大脑皮层缺氧或者是大脑皮层的外伤是大面积的损害，导致全脑损伤，主要表现为无意识、对外界无任何反应、脑电力消失、脑脊液、脑蛋白增高、细胞降低等。而植物人是指有呼吸有自主的心跳，同时还会有一些特异样反应，可以鼻食饮食。