什么是骨质疏松及其症状

骨质疏松症的常见问题包括症状、高危人群、诊断方法、治疗方案和预防措施。其症状主要有疼痛、脊柱变形和骨折；高危人群为绝经后女性、老年人、体型瘦小者、有家族史者、某些疾病患者、长期使用某些药物者、缺乏运动者和低钙及维生素D摄入者；诊断方法主要是双能X线吸收法；治疗方法有基础治疗和药物治疗；预防措施包括保持健康生活方式、补充雌激素或其他激素替代治疗、定期检查骨密度等。

1.骨质疏松症的症状有哪些？

疼痛：患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。

脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，影响心肺功能。

骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

2.哪些人容易患骨质疏松症？

绝经后女性：绝经后雌激素水平下降，骨量丢失加速，增加了骨质疏松的风险。

老年人：随着年龄的增长，骨量逐渐减少，尤其是65岁以上的人群。

体型瘦小者：骨骼的大小和密度与身高、体重相关，瘦小的人相对更容易骨质疏松。

有骨质疏松症家族史者：遗传因素可能影响骨密度和骨质疏松的发生风险。

某些疾病患者：如类风湿关节炎、炎症性肠病、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进等疾病，可能导致骨量减少和骨质疏松。

长期使用某些药物：如糖皮质激素、抗癫痫药、免疫抑制剂等，可能影响骨代谢，增加骨质疏松的风险。

缺乏运动：缺乏身体活动会影响骨密度和强度。

低钙和维生素D摄入：饮食中钙和维生素D摄入不足，会影响骨骼健康。

3.如何诊断骨质疏松症？

双能X线吸收法（DXA）是目前诊断骨质疏松症的常用方法，它可以测量髋部、脊柱等部位的骨密度，并评估骨质疏松的程度。

医生还会询问个人的病史、家族史、生活方式等，并进行体格检查，以了解骨骼健康状况。

其他检查可能包括血钙、磷、碱性磷酸酶、25-羟维生素D等，以排除其他可能导致骨代谢异常的疾病。

4.骨质疏松症如何治疗？

基础治疗：包括补充钙剂和维生素D，以增加骨量和预防骨折。此外，还应注意营养均衡、适当运动、戒烟限酒等。

药物治疗：常用的抗骨质疏松药物包括双膦酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺素等。这些药物可以抑制骨吸收、增加骨密度、降低骨折风险。

治疗其他疾病：如果存在其他导致骨质疏松的疾病，如甲状旁腺功能亢进、类风湿关节炎等，应积极治疗原发疾病。

5.如何预防骨质疏松症？

年轻时保持健康的生活方式，摄入足够的钙和维生素D，进行适量的负重运动，如快走、跑步、举重等。

绝经后的女性应在医生的指导下补充雌激素或其他激素替代治疗，以预防或减缓骨量丢失。

对于有骨质疏松症家族史、慢性疾病患者等高危人群，应定期进行骨密度检查，以便早发现、早治疗。

避免长期使用可能影响骨代谢的药物，如糖皮质激素等。如果需要使用，应在医生的指导下进行预防骨质疏松的治疗。

需要注意的是，骨质疏松症的治疗和预防需要个体化，应根据个人的具体情况制定合适的方案。如果怀疑有骨质疏松症或出现相关症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。此外，定期进行骨密度检查对于监测骨健康和评估治疗效果也非常重要。