手足口高烧39度是否严重，需要结合具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：手足口病多见于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。对于这个年龄段的孩子，高烧39度可能需要引起重视，因为他们的免疫系统尚未完全发育，更容易出现并发症。
2.精神状态：观察孩子的精神状态非常重要。如果孩子高烧的同时伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐等症状，可能提示病情较为严重。
3.呼吸情况：注意孩子的呼吸是否急促、困难，有无喘息、呻吟等异常。呼吸急促或困难可能是肺炎等并发症的表现。
4.手足口疱疹：除了发烧外，还要关注手足口部位的疱疹情况。如果疱疹数量多、破溃、出现感染，可能会影响孩子的进食和睡眠，增加病情的严重性。
5.持续时间：高烧的持续时间也是判断病情的因素之一。如果孩子高烧持续时间较长，超过3天，或者退烧药效果不佳，可能需要进一步检查和治疗。
6.其他症状：除了手足口症状和发烧外，孩子是否还伴有咳嗽、呕吐、腹泻等其他症状，这些症状也可能提示病情的复杂性。
7.就医建议：如果孩子高烧39度，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以评估孩子的病情，并根据具体情况制定治疗方案。
对于手足口病患儿，家长需要注意以下几点：
1.密切观察孩子的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸等。
2.给孩子多喝水，以补充水分和防止脱水。
3.注意孩子的口腔护理，保持口腔清洁。
4.避免让孩子搔抓皮疹，以免感染。
5.按照医生的建议使用退烧药，并注意药物的使用剂量和时间间隔。
6.保持孩子的休息和睡眠，避免过度劳累。
7.注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
需要注意的是，手足口病一般为自限性疾病，多数患儿在一周左右自愈。但在某些情况下，病情可能会进展，尤其是对于高危人群，如免疫功能低下者、患有基础疾病者等。因此，如果孩子出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医，以便获得适当的治疗。同时，家长也应该积极配合医生的治疗，按照医生的建议进行护理和观察。
