肩周炎主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等,早期可采取保守治疗,严重者可考虑手术,治疗期间应注意保暖和适当锻炼。
1.肩部疼痛
初期时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
如果你怀疑自己患有肩周炎或出现上述症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生通常会根据症状、体征和影像学检查(如X光、磁共振成像等)来确诊肩周炎,并制定相应的治疗方案。
对于肩周炎的治疗,早期可以采取保守治疗,包括休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、镇痛药等)、局部封闭等。如果保守治疗无效,或症状严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。此外,患者在治疗期间应注意肩部保暖,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,进行适当的肩部功能锻炼,有助于恢复肩关节的功能。
总之,肩周炎是一种常见的疾病,但如果及时诊断和治疗,可以有效缓解症状,提高生活质量。如果你对肩部疼痛或活动受限等症状有疑虑,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。