甲状腺结节绝大多数是良性的,但仍需重视,因为仍有5%的恶性可能。当出现头颈部放射线照射史或放射性接触史、年龄小于20岁或大于70岁、男性、结节短期内明显增大、单个实性低回声伴微钙化血流信号丰富、同时伴有颈部淋巴结超声影像异常、降钙素水平明显升高等情况时,需要警惕恶性结节的可能。对于高度怀疑恶性的甲状腺结节,需要进行细针穿刺抽吸活检(FNAB),以明确诊断。确诊为甲状腺癌后,应积极治疗。
甲状腺结节大多数不是癌症,但其良恶性的鉴别非常重要。
甲状腺结节是指甲状腺内出现的局限性肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。其病因复杂,可能与碘摄入量异常、自身免疫性疾病、甲状腺退行性变、遗传、辐射等因素有关。
在触诊人群中,甲状腺结节的检出率可高达60%。其中,恶性结节不足5%。也就是说,绝大多数甲状腺结节是良性的。
一般来说,以下情况需要警惕恶性结节的可能:
1.有头颈部放射线照射史或放射性接触史;
2.年龄小于20岁或大于70岁;
3.男性;
4.结节短期内明显增大;
5.单个结节且实性低回声伴微钙化、血流信号丰富;
6.同时伴有颈部淋巴结超声影像异常;
7.降钙素水平明显升高。
对于高度怀疑恶性的甲状腺结节,需要进行细针穿刺抽吸活检(FNAB),以明确诊断。FNAB是一种安全、微创的检查方法,对结节良恶性的判断具有重要意义。
如果确诊为甲状腺癌,其治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等。早期甲状腺癌的预后较好,大多数患者可以治愈。
总之,甲状腺结节大多数是良性的,但仍需重视。对于可疑恶性的结节,应及时进行FNAB检查,以明确诊断。确诊为甲状腺癌后,应积极治疗,以提高治愈率。