心肌梗死发病率随年龄增长显著升高,但近年来年轻化趋势加剧。

传统认知中,心肌梗死主要影响中老年人群,65岁以上人群发病率最高,40岁以下相对少见。然而,近年数据显示,我国45岁以下急性心肌梗死患者占比已达8.5%至16%,25岁以上人群发病率明显上升,其中35-44岁人群增幅最大。以城市中青年男性为例,2015至2019年间,35-44岁男性急性心梗发病率升高77.16%,45-54岁男性升高26.36%,15-29岁、30-44岁年龄组发病率亦持续攀升。
青年心肌梗死的主要诱因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及不良生活方式。动脉粥样硬化仍是青年心肌梗死的主因(占比约90%),但非斑块因素如自发性冠状动脉夹层、血管痉挛等占比约10%。男性发病率显著高于女性,但女性患者预后更差,可能与症状不典型易延误诊断有关。



