单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其主要原因有以下几点：
1.碘缺乏
碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。当人体碘摄入不足时，甲状腺无法合成足够的甲状腺激素，反馈性地刺激垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增多，TSH可促进甲状腺细胞增生，导致甲状腺肿大。
2.碘过量
碘过量也可能导致甲状腺肿。长期碘摄入过多，可能抑制甲状腺激素的释放，同时TSH水平降低，使甲状腺摄碘功能下降，导致甲状腺肿。
3.致甲状腺肿物质
某些食物、药物、化学物质等可能干扰甲状腺的正常功能，导致甲状腺肿。常见的致甲状腺肿物质包括硫脲类抗甲状腺药、磺胺类药、锂盐、碘造影剂等。
4.遗传因素
某些遗传因素可能导致甲状腺肿的发生。例如，甲状腺球蛋白基因突变、钠碘同向转运体基因突变等，都可能影响甲状腺激素的合成和代谢，导致甲状腺肿。
5.其他因素
（1）青春期、妊娠期、哺乳期等特殊生理时期，甲状腺激素的需求增加，可能导致相对性碘缺乏，引起甲状腺肿。
（2）某些地区的水土中碘含量过低，也可能导致碘缺乏，引起甲状腺肿。
（3）某些自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、Graves病等，可因免疫紊乱导致甲状腺肿。
（4）长期的精神压力、感染、创伤等因素，也可能影响甲状腺的功能，导致甲状腺肿。
总之，单纯性甲状腺肿的原因较为复杂，可能与碘缺乏、碘过量、致甲状腺肿物质、遗传因素等多种因素有关。在日常生活中，应注意合理摄入碘，避免长期大量食用致甲状腺肿的食物和药物。如有甲状腺肿等相关症状，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
