降血糖主要通过控制饮食、适量运动以及使用药物等方法。具体如下:
一、饮食管理:
1.按需摄入,保证饮食多样化与营养均衡。
2.减少各类油炸食物、动物肥肉等的食用。
3.多吃绿叶蔬菜,可改善高血脂、高血压。
4.避免高糖饮食,合理控制馒头、米饭、粥等主食的摄入量,控制西瓜、葡萄、芒果等高糖水果以及蜂蜜、奶茶、果汁等高糖饮料的摄入。
二、运动治疗:
1.适当运动可增加胰岛素的敏感性,利于控制血糖,还能降低患心血管疾病风险。
2.糖尿病患者应在医生建议下进行温和的有氧运动,如慢跑、踩单车、太极拳等,避免剧烈运动。
三、药物治疗:
1.双胍类药物:
(1)代表药物为二甲双胍,能抑制肝脏分解肝糖原从而降血糖,还能增加胰岛素的敏感性,提高降糖效率。
(2)服用初期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等反应,通常用药两周左右这些反应基本消失。
2.格列奈类药物:
(1)代表药物有瑞格列奈、那格列奈,通过与磺酰脲受体结合,刺激胰岛β细胞多分泌胰岛素来降糖。
(2)吸收快、起效快,饭前服药。
3.磺酰脲类药物:
(1)代表药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等,通过与磺酰脲受体结合,刺激胰岛β细胞多分泌胰岛素来降糖。
(2)一般要在饭前半小时服用。
4.胰岛素:
(1)(超)短效胰岛素:能在10~30分钟左右起效,起效时间短、降糖效率高,常用于控制餐后血糖,需餐前用药,如门冬胰岛素、中性胰岛素等。
(2)(中)长效胰岛素:作用时间长达24~36小时,维持时间长、胰岛素缓慢释放,达到长效控糖效果,常用于控制基础血糖,需睡前用药,如低精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素等。
在治疗期间要相信医生,保持不恐惧、不焦虑、不迷信的态度,科学治疗与良好心态是治疗成功的有力保障。



