现在属于肾功能不全几期
肾功能不全根据肾小球滤过率的不同可分为代偿期、失代偿期、衰竭期和尿毒症期,各期症状逐渐加重,治疗主要包括治疗原发病、饮食调整、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、控制血压和血糖等,高危人群需定期进行肾功能检查。
1.肾功能不全代偿期:GFR为90-60ml/min,血肌酐(Scr)为133-177μmol/L。此期患者通常无明显症状,但肾脏已出现结构和功能改变。
2.肾功能不全失代偿期:GFR为60-30ml/min,Scr为186-451μmol/L。患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心等症状,贫血也较为常见。
3.肾功能衰竭期:GFR为30-10ml/min,Scr为452-707μmol/L。此期患者症状更为明显,如贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等。
4.尿毒症期:GFR<10ml/min,Scr>707μmol/L。患者会出现严重的代谢紊乱和多系统症状,如心力衰竭、尿毒症性脑病、肾性骨病等,甚至危及生命。
需要注意的是,以上分期仅为参考,具体诊断和治疗应根据患者的具体情况进行。对于肾功能不全的患者,治疗方法主要包括以下几个方面:
1.治疗原发病:积极治疗导致肾功能不全的原发病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2.饮食调整:限制蛋白质的摄入,避免食用高嘌呤、高磷的食物,同时保证足够的热量和维生素摄入。
3.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱:根据患者的具体情况,补充适量的水分、电解质和碱性药物。
4.控制血压和血糖:高血压和糖尿病是导致肾功能不全的重要原因,需积极控制血压和血糖。
5.替代治疗:当肾功能衰竭到一定程度时,需要进行替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
需要注意的是,肾功能不全的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、基础疾病、肾功能损害程度等因素。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查,以便及时调整治疗方案。此外,对于高危人群,如患有慢性肾脏病、糖尿病、高血压等疾病的人群,应定期进行肾功能检查,以便早发现、早治疗。



