什么是慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭是各种原因造成的慢性进行性肾实质损害的临床综合征，根据肾功能损害程度的不同可分为4期，其病因多样，治疗包括治疗原发病、饮食治疗、纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱、替代治疗及治疗并发症等，日常生活中需注意定期复查、避免肾毒性药物、控制饮食、避免感染和保持良好心态。
1.肾功能代偿期：肾小球滤过率（GFR）减少至正常的50%~80%，血肌酐（Scr）正常，无临床症状。
2.肾功能失代偿期：GFR减少至正常的25%~50%，Scr高于正常，但<450μmol/L，患者可有乏力、食欲减退、恶心等症状。
3.肾功能衰竭期：GFR减少至正常的10%~25%，Scr为450~707μmol/L，患者会出现贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等并发症。
4.尿毒症期：GFR<10%，Scr>707μmol/L，患者会出现严重的代谢紊乱和多系统受累症状，如恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒、贫血、骨痛等，甚至危及生命。
慢性肾衰的病因很多，常见的有原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等。此外，一些药物、毒物的长期使用，以及尿路梗阻、自身免疫性疾病等也可能导致慢性肾衰的发生。
慢性肾衰的治疗主要包括以下几个方面：
1.原发病的治疗：积极治疗原发病，如控制血糖、血压、蛋白尿等，以减缓肾功能的恶化。
2.饮食治疗：根据肾功能情况，调整饮食中的蛋白质、磷、钾等摄入量，以减轻肾脏负担。
3.纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱：根据具体情况，补充碱性药物或调整电解质的摄入。
4.替代治疗：当肾功能严重受损时，需要进行替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
5.并发症的治疗：积极治疗贫血、心血管疾病、感染等并发症，以提高患者的生活质量和生存率。
此外，慢性肾衰患者在日常生活中需要注意以下几点：
1.定期复查：包括肾功能、血常规、电解质等检查，以及时发现和处理并发症。
2.避免肾毒性药物：使用药物前应咨询医生，避免使用肾毒性药物。
3.控制饮食：低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免高磷食物的摄入。
4.避免感染：注意个人卫生，预防感染的发生。
5.保持良好的心态：积极面对疾病，配合治疗。
总之，慢性肾衰是一种严重的疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的饮食和护理，以提高生活质量，延长生存期。
