原发性继发性高血压,可以吃什么药

来源:民福康

原发性高血压和继发性高血压的治疗方法不同,原发性高血压主要用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物治疗;继发性高血压需根据病因进行治疗,如原发性醛固酮增多症用螺内酯,嗜铬细胞瘤用酚苄明、普萘洛尔,库欣综合征用米非司酮,主动脉缩窄用手术或介入治疗等。儿童、孕妇、老年人高血压患者的治疗需特别谨慎。

1.原发性高血压:

利尿剂:如氢氯噻嗪,可减少血容量,降低血压

β受体阻滞剂:如美托洛尔,可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。

钙通道阻滞剂:如硝苯地平,可阻止钙离子进入细胞内,降低细胞内钙离子浓度,从而松弛血管平滑肌,降低血压。

血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管,降低血压。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦,可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,从而舒张血管,降低血压。

2.继发性高血压:

原发性醛固酮增多症:螺内酯是治疗原发性醛固酮增多症的首选药物,可抑制醛固酮的作用,减少水钠潴留,降低血压。

嗜铬细胞瘤:α受体阻滞剂如酚苄明,可舒张血管,降低血压;β受体阻滞剂如普萘洛尔,可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。

库欣综合征:糖皮质激素拮抗剂如米非司酮,可抑制糖皮质激素的作用,减少水钠潴留,降低血压。

主动脉缩窄:手术或介入治疗是治疗主动脉缩窄的主要方法,可解除主动脉狭窄,恢复正常血流,降低血压。

需要注意的是,高血压患者的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时,患者还应注意饮食、运动、戒烟限酒等生活方式的调整,以控制血压。

对于儿童高血压患者,治疗应更加谨慎。目前,儿童高血压的诊断标准为:年龄<18岁、未服用降压药物的情况下,收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg。儿童高血压的治疗目标为:<6岁儿童,血压应<110/75mmHg;6~13岁儿童,血压应<120/80mmHg。治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。药物治疗应在医生的指导下进行,常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。

对于孕妇高血压患者,治疗应更加谨慎。治疗目标为:孕妇血压应<150/100mmHg,如可耐受,收缩压应控制在130~139mmHg之间,舒张压应控制在80~89mmHg之间。治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括左侧卧位休息、保证充足的睡眠、避免情绪激动、适当运动等。药物治疗应在医生的指导下进行,常用的降压药物有甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等。

对于老年人高血压患者,治疗应更加谨慎。老年人高血压患者常伴有多种疾病,如糖尿病冠心病、脑血管疾病等,治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时,老年人高血压患者对降压药物的耐受性较差,容易出现不良反应,如低血压、头晕、乏力等,因此,在治疗过程中应密切观察患者的血压变化和不良反应,及时调整治疗方案。

总之,高血压患者的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时,患者还应注意饮食、运动、戒烟限酒等生活方式的调整,以控制血压。

阅读全文
了解疾病
头晕
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

原发性高血压和继发性高血压的区别?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性高血压和继发性高血压的主要区别是病因及预后效果不同。原发性高血压的病因包括遗传因素和环境因素,其中遗传因素占百分之四十,而坏境因素有不良的饮食习惯、吸烟和精神因素等,很难从根本上去除病因;但继发性高血压的基本病因包括肾实质性疾病、肾血管性疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,预后效果比原发性
继发性高血压能治愈吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
继发性高血压一般是会治愈的,患者可以通过药物进行控制,如果病情不严重,病情控制好是可以缓解症状的,继发性高血压治疗主要取决于原发性高血压的类型和严重程度,在排除原高血压的原因后,大多数继发性高血压可以治愈,不需要长期的药物治疗。如果是遗传性疾病,虽然能够找到确切病因,但不可能完全治愈。继发性高血压可
原发性与继发性高血压的区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性高血压一般是多种因素刺激造成的,无法找到具体的病因。继发性高血压一般继发于某种疾病,其中比较常见的病未慢性肾病、肾衰竭、肾炎等。继发性高血压的患者使用降压药物治疗效果可能比较弱,需针对病因治疗,将病因去除后,血压会慢慢的恢复正常。原发性的高血压是无法治愈的疾病,只能使用降压药物控制,减少血压升
什么是继发性高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压指的是其他疾病诱发引起的血压增高,例如肾实质性高血压、血管性高血压、原发性醛固酮增多症引起的高血压等均称为继发性高血压,原发病得到治疗或控制后高血压可治愈或缓解。高血压患者需控制饮食,减少盐摄入量,对于肾实质性高血压患者需控制蛋白质摄入量,同时配合袢利尿剂治疗。若是肾动脉血管狭窄性高血压
什么叫原发性高血压?什么叫继发性高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压是发病原因明确的高血压,临床上不是非常的常见,可能是因为血管病、脑卒中以及肾功能不全等导致的,原发性高血压是不能发现导致血压升高确切病因的疾病,遵医嘱使用降血压的药物治疗。
继发性高血压一般多高?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压的患者血压明显增高,收缩压可大于180mmHg,而舒张压可以大于120mmHg,临床上病因多和肾脏疾病因素影响有关,比如原发性肾小球肾炎、多囊性肾性疾病以及肾小管间质性等疾病等,患者同时也会出现蛋白尿、血尿等症状表现。另外,还有可能和患者血管病变、睡眠呼吸暂停综合征以及长期服用激素类的药
原发性和继发性高血压的区别是什么?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性和继发性高血压的区别有很多,原发性高血压是指到目前为止仍未明确病因的高血压,可能与先天性基因遗传、年龄,以及不良生活习惯有着很大的关系。而继发性高血压是指由于某种疾病而诱发的高血压,也就是病因明确的高血压,比如脑肿瘤等脑部疾病、主动脉瓣关闭不全等心血管疾病、肾盂肾炎等肾脏疾病或嗜铬细胞瘤等内分
继发性高血压鉴别诊断?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上继发性高血压常见于肾实质性高血压,而肾实质性高血压与原发性高血压较难区别,肾实质性高血压在在出现高血压症状前已经出现蛋白尿、血尿或贫血的现象。临床上对于继发性高血压的检查方法分为体格检查、实验室检查和特殊检查,体格检查主要是腹部听诊是否有血管杂音,眼底检查视网膜动脉是否变细或反光及眼底是否出血
继发性高血压是什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压指的是由于某些病因而引起的血压增高,通常是由于严重的肾功能不全、原发性醛固酮增多症等疾病所致,因此对于有明确病因的高血压患者,又称作继发性高血压。继发性的高血压在治疗上,应该是明确病因然后针对病因进行治疗,例如肾功能不全者,需要先改善肾功能,同时继续进行降压的药物治疗。建议患者去医院心血
继发性高血压最常见的原因?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压最常见的原因有很多,比如慢性肾炎、肾上腺皮质增多症、肾动脉先天性狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症等,建议您积极到正规的医院做检查,针对病因治疗。
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
继发性高血压和原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
继发性高血压和原发性高血压有什么区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压是指由于其它疾病引起的血压升高,比如甲亢会引起血压升高,还有一些内分泌激素疾病,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺疾病等,这些疾病都可以引起血压的升高,所以继发性高血压需要积极的治疗原发病,如果原发病治好了,血压自然就会下降,如果不治疗原发病,单纯治疗高血压,并不能取得良好的疗效。原发性高血压是指那些没有其它原因引起的高血压,可以统称为原
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
继发性高血压和原发性高血压区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压,具体区别有以下几项:第一、原发性高血压没有基础疾病,而继发性高血压是由于其他疾病导致,比如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、库欣综合征等。第二、原发性高血压经药物和生活干预能够控制好血压水平,而继发性高血压口服降压药效果差,需要治疗原发疾病才能降低血压。
继发性高血压常见的病因有
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
继发性高血压多见于年轻人,也就是有明确病因的高血压疾病,最常见肾脏疾病。多数肾脏疾病患者多伴有高血压称为肾性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等;内分泌紊乱、肾皮质功能亢进、水钠储留、血容量增加也会导致血压增高;交感神经兴奋性增强、脑血管疾病急性期,都可以引起血压增高。
免费咨询