难治性高血压是指在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物（包括利尿剂）治疗1个月以上血压仍未达标，或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制。
难治性高血压的病因可能涉及多个方面，如未发现的继发性高血压因素，如肾实质性疾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等；也可能与患者的不良生活方式持续存在有关，如高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期精神紧张等；还可能与药物使用不恰当有关，如药物选择不合理、剂量不足、未规律服药等。
对于怀疑有继发性高血压因素的患者，需要进行全面细致的检查来明确诊断。同时，患者应严格控制盐的摄入，减少饮酒量，增加运动量并学会缓解精神压力。
