肝细胞性黄疸的临床表现特点

来源:民福康

肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变导致胆红素代谢障碍而引起的黄疸,其临床表现主要有皮肤和巩膜黄染、尿色加深、皮肤瘙痒、消化道症状、乏力和疲劳、肝脏及脾脏肿大等,部分患者还可能出现凝血功能障碍、腹水、肝性脑病等并发症。

1.皮肤和巩膜黄染:这是肝细胞性黄疸最常见的症状,黄疸程度可因病因和病情轻重而有所不同。

2.尿色加深:由于胆红素排泄增加,尿液颜色会加深,呈浓茶色。

3.皮肤瘙痒:部分患者可能会出现皮肤瘙痒,这是由于胆红素刺激皮肤末梢神经所致。

4.消化道症状:如食欲不振、恶心、呕吐腹胀等,这是由于肝细胞受损导致消化功能减退引起的。

5.乏力和疲劳:由于胆红素代谢异常,患者可能会感到全身乏力和疲劳。

6.肝脏肿大:部分患者可能会出现肝脏肿大,伴有压痛和叩击痛。

7.脾脏肿大:少数患者可能会出现脾脏肿大。

8.其他症状:严重的肝细胞性黄疸还可能导致凝血功能障碍、腹水、肝性脑病等并发症。

需要注意的是,肝细胞性黄疸的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能症状较轻,甚至没有明显症状。此外,其他疾病也可能导致黄疸,因此在诊断肝细胞性黄疸时,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查等结果,以明确病因。

对于肝细胞性黄疸的治疗,主要包括针对病因的治疗和对症治疗。病因治疗是关键,如病毒性肝炎需要抗病毒治疗,药物性肝损伤需要停用可疑药物,酒精性肝病需要戒酒等。对症治疗主要包括退黄、保肝、营养支持等。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。

对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,肝细胞性黄疸的临床表现和治疗可能会有所不同。儿童患者由于肝脏功能尚未完全发育成熟,对黄疸的耐受性较差,容易出现胆红素脑病等并发症。老年人由于身体机能下降,对疾病的抵抗力较弱,治疗时需要更加谨慎。孕妇在怀孕期间由于生理变化,肝脏负担加重,容易发生肝细胞性黄疸,治疗时需要考虑对胎儿的影响。

总之,肝细胞性黄疸是一种常见的疾病,其临床表现和治疗需要根据具体情况进行综合判断。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,同时注意休息,避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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怎么分辨黄疸和皮肤黄
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
黄疸与皮肤黄在观察部位及范围、病因、伴随症状上有差异,不同人群(新生儿、成年人、老年人)黄疸与皮肤黄各有特点及注意事项。新生儿生理性黄疸有其特点,病理性黄疸需密切监测,皮肤黄要区分;成年人出现黄疸或皮肤黄要及时就医查因并治疗;老年人黄疸病因复杂、表现不典型,检查需全面,护理要密切观察。 一、黄疸与皮肤黄的区别要点 (一)观察部位及范围差异
肝细胞性黄疸的临床表现特点?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸患者发病时可见巩膜、皮肤、黏膜等发生黄染,但多呈浅黄色或金黄色,与溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸的黄染颜色存在差别。此外,因肝脏细胞发生病变,故患者可因肝脏膨大自觉腹部胀痛,有可能在腹部触及肿块,后续随病变加重有可能形成纤维化,肝脏质地变硬且表面凹凸不平,严重者有可能形成腹水并导致腹部膨大。
肝细胞性黄疸可引起的并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝细胞性黄疸既可以造成直接胆红素升高,也可造成间接胆红素的升高,所以既存在着肝细胞的转化功能障碍,也存在着胆汁排泄障碍。故而肝细胞性黄疸不仅可以造成肝内胆汁淤积,长期存在会造成肝脏纤维化,最终造成肝硬化的发生。而肝硬化还可以进一步造成门静脉高压造成上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、顽固
肝细胞性黄疸的原因?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
导致肝细胞性黄疸的原因有:1.药物副作用,如新生霉素,磺胺类药物,因和胆红素载体蛋白竞争而使肝细胞胆红素摄取及运输受阻,导致血中未结合胆红素增多2.先天性家族性黄疸3.病毒性肝炎等疾病导致肝细胞黄疸;4.感染,中毒等因素导致肝细胞对胆红素处理能力降低。
肝细胞性黄疸怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝细胞性黄疸的治疗还需要根据具体的疾病采取不同的治疗方式。首先还应该注意卧床休息,以高热量、高蛋白、高维生素、高糖、低脂肪、低胆固醇得清淡易消化饮食为主。有肝性脑病先兆时应该限制蛋白质的摄入,伴随腹水和浮肿时应该严格限制钠盐的摄入,防止饮酒和服用对肝脏有害的药物。同时还要积极应用保肝减黄的药物治疗常
肝细胞性黄疸是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝细胞性黄疸考虑是由于肝脏细胞受损、胆红素升高造成的,和酒精性肝病、脂肪性肝病、肝硬化等疾病有关,还有可能是机体受到乙肝病毒感染造成的,而原发性肝癌也会诱发肝细胞性黄疸。对于不同病因造成的疾病治疗方法也不同,病人需要到医院的肝胆外科检查,若疾病和乙肝有关,需要使用核苷类类似物进行抗病毒治疗。若明确疾
肝细胞性黄疸可引起哪些疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸是临床上一种多见的症状,指因肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合及排泄发生障碍,可造成的疾病有以下几种:1.病毒性肝炎如急性黄疸型肝炎、慢性黄疸型肝炎。2.钩端螺旋体病。3.重症病毒性肝炎。4.原发性急性妊娠性脂肪肝。5.肝硬化。6.心源性黄疸,见于各种心力衰竭。7.急性全身性感染如大叶性肝
肝细胞性黄疸会引起什么疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸主要是肝细胞受损造成肝脏胆红素的代谢障碍,造成胆红素在体内积聚而表现出黄疸。所以干细胞性黄疸可能会造成一下并发症:病毒性肝炎、败血症、有机磷中毒、肝脓肿、钩端螺旋体疾病等。
肝细胞性黄疸可引起哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸的症状有肝脏的肿大伴疼痛,病人可能表现出呕吐,厌食,纳差等表现。严重者还会表现出腹泻,并且常会伴随皮肤及巩膜的黄染,有时会表现出腹部的皮肤和手掌皮肤的瘙痒。
新生儿黄疸会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
新生儿黄疸不一定会引起肝功能异常。如果是生理性黄疸,可能会出现胆红素升高的现象,但肝功能一般正常。但如果是病理性黄疸,不仅会出现胆红素升高的现象,还会导致患儿的肝功能异常。此外,其他的原因也会引起患儿肝功能异常,如肝病综合征、肝豆状核变性、肺炎、伤寒或者传染性单核细胞增多症等。建议做进一步的检查,并
小儿黄疸是什么
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小儿黄疸是由于宝宝体内胆红素升高所引起的一系列症状,比如皮肤黄染、巩膜黄染等。小儿黄疸可以分为两种,包括生理性黄疸和病理性黄疸。出生24小时之后到两周之间的黄疸,一般考虑为生理性黄疸。出生24小时之内和出生两周之后发生的黄疸,都会视为病理性黄疸。发生小儿黄疸时,需要辨别是由于先天性胆道发育结构异常引起胆道发育畸形导致的黄疸,还是因为各种肝
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的正常值是多少
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
皮测黄疸值多少算正常
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般皮测黄疸值,足月新生儿黄疸值应该小于12,早产儿一般应该小于15。如果检测黄疸数值高可能存在异常的情况。如果黄疸出现的比较晚,可以确定为生理性黄疸。通过母乳喂养、晒太阳等措施,黄疸可以慢慢的消退,不需要蓝光治疗。如果黄疸持续性的升高,需要进行蓝光治疗,必要时可以同时使用退黄药物治疗。但是如果是黄疸进行性加重,需要进一步的检查,排除病理
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
黄疸为什么不能打疫苗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸也不是完全不能打疫苗的,这种情况要根据具体情况进行评估。如果是新生儿生理性黄疸,宝宝生命体征平稳是可以打预防针的,但是如果是病理性化的,比如患儿有感染、肝功能异常、胆汁淤积、胆道闭锁等情况,是不可以打预防针的。因为注射疫苗后可能会出现不良反应,提高患儿变态反应的发生几率,对宝宝的健康是有一定影响的。
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