股骨头缺血性坏死的主要症状有疼痛、关节僵硬与活动受限、跛行,以及体征异常,如局部深压痛、内收肌止点压痛、4字试验阳性等。出现这些症状应及时就医,通过X线、CT、MRI等检查明确诊断,并采取相应治疗,治疗方案根据患者情况制定,同时患者应注意日常护理。
1.疼痛
疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
2.关节僵硬与活动受限
患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。
3.跛行
为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
4.体征
局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
如果出现以上症状,建议及时就医,通过X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者的年龄、病情严重程度、病因等因素制定。同时,患者在日常生活中应注意避免髋关节受伤,减少负重,避免长时间行走和站立,保持良好的姿势等。