肩背时痛时好可能由多种原因引起，包括姿势不良、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏疾病等，可通过保持良好姿势、适度运动、物理治疗、药物治疗等方式缓解，如疼痛持续不缓解或加重应及时就医。
1.姿势不良：长期保持不良的姿势，如低头、弯腰、伏案工作等，会导致肩背部肌肉紧张、疲劳，进而引起疼痛。
2.肌肉劳损：过度使用肩背部肌肉，如提重物、运动过度等，会导致肌肉劳损，引起疼痛。
3.肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩背部疼痛、活动受限等。
4.颈椎病：颈椎病也可能导致肩背部疼痛，疼痛可能放射到上肢。
5.心脏疾病：少数情况下，心前区疼痛可能放射到肩背部，需要排除心脏疾病的可能。
6.其他原因：如肺部疾病、胸椎疾病、外伤等也可能引起肩背部疼痛。
对于肩背时痛时好的情况，以下是一些建议：
1.保持良好的姿势：避免长时间低头、弯腰、伏案工作等，定期活动肩背部，放松肌肉。
2.适度运动：进行适度的运动，如游泳、瑜伽、慢跑等，可以增强肩背部肌肉力量，缓解疼痛。
3.物理治疗：如热敷、按摩、针灸等物理治疗方法可以缓解肩背部肌肉紧张，减轻疼痛。
4.药物治疗：如果疼痛较为严重，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
5.就医检查：如果肩背疼痛持续时间较长、疼痛较为剧烈、伴有其他症状或经上述治疗方法无效，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，不同原因引起的肩背疼痛治疗方法可能不同，因此在治疗前应明确病因。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群在使用药物时应谨慎，应在医生的指导下使用。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
