上消化道出血的患者，其粪便颜色取决于出血的部位、出血量以及血液在肠道内停留的时间。
如果出血量较小，且速度较慢，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与硫化物结合，生成硫化亚铁，使粪便变黑，且发亮，类似柏油，故称为柏油样便。如果出血量较大，且速度较快，肠蠕动亢进，粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
此外，一些特殊情况也需要注意，如口服铋剂、铁剂等药物，或食用动物血、肝脏等食物，也可使粪便变黑，但一般无其他不适症状。
需要注意的是，上消化道出血是一种严重的疾病，可导致贫血、休克等并发症，甚至危及生命。因此，如果出现黑便或其他异常情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
