肠结核会病变吗

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病变主要位于回盲部，其他部位也可受累，其病变可表现为溃疡型、增生型和混合型，诊断需结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等，治疗主要包括抗结核药物治疗、对症治疗和手术治疗，预防措施包括加强卫生教育、早期发现和治疗、注意饮食卫生和增强免疫力等。

1.溃疡型肠结核：

溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘不整齐，深浅不一，底部有灰白色坏死组织，周围有红晕。

病变肠段与正常肠段之间分界清楚。

溃疡可融合形成较大的溃疡，导致肠腔狭窄。

2.增生型肠结核：

多局限于回盲部，肠壁大量结核肉芽肿和纤维组织增生，使局部肠壁增厚、变硬，严重者可引起肠腔狭窄。

临床上常无明显症状，有时可表现为不完全肠梗阻。

3.混合型肠结核：

同时存在溃疡型和增生型肠结核的病变特征。

病情多较严重，治疗难度较大。

肠结核的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等。确诊需要结合多种方法，如结核菌涂片和培养、结核菌素试验、X线钡剂灌肠检查、结肠镜检查等。

肠结核的治疗主要包括以下几个方面：

1.抗结核药物治疗：

是肠结核的主要治疗方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

治疗时间较长，一般需要6个月至1年。

2.对症治疗：

如腹痛可给予解痉剂，腹泻可给予止泻药，营养不良者给予营养支持等。

3.手术治疗：

对于并发肠梗阻、肠穿孔、大出血等严重并发症者，需进行手术治疗。

肠结核的预防主要包括以下措施：

1.加强卫生教育：

普及结核病的防治知识，提高公众对结核病的认识。

2.早期发现和治疗：

对肺结核患者进行早期诊断和治疗，以减少结核菌的传播。

3.注意饮食卫生：

不吃不洁食物，避免饮用生水。

4.增强免疫力：

保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强免疫力。

特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，患肠结核的风险较高，治疗时需特别注意药物的选择和剂量调整。此外，患有其他疾病如糖尿病、艾滋病等的患者，肠结核的治疗也可能会受到影响，需要密切监测和治疗。

总之，肠结核是一种可治之症，但需要早期诊断、规范治疗。患者应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以提高治愈率，减少并发症的发生。如果怀疑有肠结核，应及时就医，进行相关检查和治疗。