急性非st段抬高型心肌梗死的诊断

来源:民福康

急性非ST段抬高型心肌梗死的诊断主要基于临床表现、心电图改变和心肌损伤标志物的检测,需综合考虑,排除其他疾病,确诊后应尽快就医并遵医嘱治疗。

1.病史采集:医生会询问患者的症状、既往病史、用药情况等。急性非ST段抬高型心肌梗死常表现为胸痛,但症状可能不典型,如肩背痛、上腹痛等。

2.体格检查:医生会进行全面的体格检查,包括测量心率、血压、心肺听诊等,以评估患者的整体健康状况。

3.心电图检查:这是诊断急性非ST段抬高型心肌梗死的重要方法。心电图可以显示心肌缺血的改变,如ST段压低、T波倒置等。医生会在不同时间点进行多次心电图检查,以观察病情的变化。

4.心肌损伤标志物检测:心肌损伤标志物如心肌肌钙蛋白I或T是诊断心肌梗死的特异性指标。这些标志物在心肌梗死发生后会升高,并在一定时间内保持较高水平。

5.其他检查:医生可能会根据患者的具体情况选择其他检查,如心脏超声、冠状动脉造影等,以进一步评估心脏的结构和功能,确定梗死的部位和严重程度。

需要注意的是,诊断急性非ST段抬高型心肌梗死需要综合考虑临床表现、心电图改变和心肌损伤标志物的检测结果。在诊断过程中,医生会排除其他可能导致类似症状的疾病,如不稳定型心绞痛主动脉夹层等。

对于疑似急性非ST段抬高型心肌梗死的患者,应尽快就医,并遵循医生的治疗建议。治疗方法包括药物治疗、介入治疗(如经皮冠状动脉介入治疗)和冠状动脉旁路移植术等,具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况制定。

此外,对于特殊人群,如老年人、女性、有心血管疾病家族史的人群,急性非ST段抬高型心肌梗死的风险可能较高。这些人群应更加注意心血管健康,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动、合理饮食等,并定期进行体检和心血管疾病的筛查。

总之,急性非ST段抬高型心肌梗死的诊断需要综合多种因素,及时就医并遵循医生的治疗建议是关键。如果您对自己的健康状况有任何疑虑,应及时咨询医生。

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胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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心肌梗死支架手术后心脏还会有破裂风险吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死支架手术后心脏还会有破裂的风险,一般心脏支架之后挽救处于缺血缺氧状态的心肌,如果心肌已经坏死,此时心脏支架的意义不大,但是做心脏支架也可以减少心脏破裂的发生率,同样也可以减少其他的并发症。心脏支架对心肌梗死的患者意义重大,具体支架安装的部位和患者的病情状况有关系,建议患者在做完心脏支架患者,
心梗前兆是什么症状?
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心梗是由于心绞痛引起的疾病。患者在患有心梗前,身体会出现一些征兆,比如胸口疼痛,并且这种疼痛可放射到一侧肩背部,甚至是达到手指的末端。还会伴有胸闷、呼吸急促、头晕、头疼、恶心、呕吐等。
广泛前壁心肌梗死心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:1.超急性期,I、AVL、V1-V6导联T波高尖,ST段呈上斜性抬高。2.急性期,演变成ST段弓背向上抬高,然后演变成T波倒置。3.亚急性期,表现出病理性Q波,Q波深度大于1/4R波,宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期,部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。
前壁心肌梗死可以痊愈吗?
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前壁心肌梗死不可以痊愈。急性心肌梗死是心内科的急危重症,它包括急性ST段抬高的心肌梗死,以及急性非ST段抬高的心肌梗死。如果是ST段抬高的心肌梗死,会表现为心电图有相应导联的ST段抬高。前壁心肌梗死是指心电图中v1到v4导联ST段抬高。急性心肌梗死的急性期要对患者进行病变血管的再灌注治疗,包括急诊冠
急性心肌梗死的护理要点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先急性心肌梗死病人应当按时服药,定期复诊;应当食用低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食,还要补充微量元素和维生素C,注意多吃新鲜蔬菜水果;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼,运动康复必须个体化,必须在医生指导下和家属陪伴下进行循序渐进增加运动量;不要情绪激动和过度劳累,注意休息,保持足够的睡眠;戒烟限酒。
急性非st段抬高型心肌梗死能治愈吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死一般不能彻底治愈。 急性非ST段抬高型心肌梗死属于心肌梗死的类型之一,对于患者而言,由于冠状动脉狭窄、阻塞导致的心肌细胞坏死状态不可逆,一旦心肌细胞坏死无法再生或修复。同时,坏死的心肌部位在治疗后会因为身体修复,形成瘢痕组织,瘢痕组织并不能进行心脏收缩和传导电信号。此外,急
急性非st段抬高型心肌梗死严重吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要引起高度重视。以下是关于急性非ST段抬高型心肌梗死严重程度的一些信息: 1.心肌梗死的定义和类型 心肌梗死是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺血坏死的一种疾病。 急性非ST段抬高型心肌梗死与ST段抬高型心肌梗死不同,其心电图ST段无明显抬高。
非st段抬高型心肌梗死严重吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
非ST段抬高型心肌梗死通常比较严重。 非ST段抬高型心肌梗死是急性心肌梗死的一种类型,通常是由冠状动脉的部分阻塞引起的。虽然没有引起冠状动脉的完全闭塞,但依然可能导致心肌缺血甚至坏死,引起胸痛、呼吸困难、恶心、出冷汗等症状,如果未得到及时有效的治疗,可能导致严重的并发症,包括心力衰竭、心律失常甚至心
急性非ST段抬高型心肌梗死是什么
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于急性非ST段抬高型心肌梗死的一些重要信息: 1.定义和症状: 急性非ST段抬高型心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等原因,导致心肌缺血、损伤,但心电图ST段不抬高的一种心肌梗死类型。 症状包括胸痛、呼吸
非st段抬高型心肌梗死为什么不能手术
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
非st段抬高型心肌梗死并不是不能手术,而是不能进行溶栓治疗。 当非st段抬高型心肌梗死病情比较严重时或者是保守治疗难以改善症状时,便会考虑冠脉搭桥手术治疗,促进病情恢复,此时是可以手术的。导致非st段抬高型心肌梗死的血栓通常是白血栓,其中的主要成分通常是血小板,溶栓手术难以消除白血栓,预后较差,所以
急性心肌梗死怎么治疗
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
急性心肌梗死在出现症状后,患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药,并且立即就医。到医院以后,医生要根据患者的病情做相关的检查,比如抽血、心电图等。确诊了以后,没有条件的医院,首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院,如果能溶栓就是立即溶栓,如果不能溶栓,要在两个小时以内,立即做急诊的介入手术治疗,一般愈后
心肌梗死可以溶栓吗
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗死,溶栓治疗,这是心肌梗死的一个有效的抢救方案,应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓,超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣,超过12个小时之后溶栓就不再有力了,溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看,在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案,但是在一
急性心肌梗死的死亡率是多少
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗塞的死亡率非常高,如果未经任何救治,死亡率是30%。经过有效的药物治疗,包括监护治疗,能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓,能使死亡率下降到7%~8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗,如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗,能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者,在发作后的一小时之内,如果得到有效的急救,这时死
心肌梗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌梗死是临床上的危重疾病,一旦发生具有非常高的死亡率,需要积极的给予治疗。心肌梗死其发生主要的原因是因为动脉粥样硬化斑块不稳定形成血栓,使冠状动脉急性闭塞,造成心肌持久的缺血缺氧产生坏死。一旦发生心肌梗死,需要尽快的给予再灌注治疗,把堵塞的血管开通,使血流恢复,减小心肌坏死面积,从而达到改善预后的目的。
ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心肌梗死有什么区别?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
两者的区别主要包括,如下几个方面:一、心电图上ST段抬高型心肌梗死,会出现ST段的抬高。而非ST段抬高型心肌梗死,不会出现ST段的抬高。二、ST段抬高型心肌梗死可以采用溶栓治疗,而非ST段抬高型心肌梗死不能采用溶栓治疗。三、非ST段抬高型心肌梗死要根据危险分层决定介入的策略,而ST段抬高型心肌梗死要在时间窗内进行介入治疗。
心肌梗死不能吃什么
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心肌梗死患者在饮食上,不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物;也不能吸烟、喝酒、熬夜;另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病,需要及时治疗。
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