阻塞性肺气肿的治疗方法主要有药物治疗、氧疗、康复治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
支气管扩张剂是基础治疗药物,常用药物有沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等,这些药物可快速缓解呼吸困难症状。病情严重且频繁急性发作的患者,可联合吸入糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松、泼尼松等,以减轻气道炎症。痰液黏稠时,使用氨溴索、溴己新、橘红化痰丸等祛痰药促进痰液排出。需要注意的是,这些药物均需遵医嘱使用。
2.氧疗
对于存在慢性呼吸衰竭的患者,长期家庭氧疗可改善缺氧状态,提高生活质量和生存率。一般采用低流量持续吸氧,每天吸氧时间不少于15小时。?
3.康复治疗
包括呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸、腹式呼吸)和运动训练(如散步、太极拳),增强呼吸肌和肢体肌肉力量,提高运动耐力和肺功能。同时进行营养支持,保证摄入足够的蛋白质、热量和维生素,增强机体抵抗力。?
4.手术治疗
对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑肺减容术或肺移植手术。肺减容术通过切除部分过度膨胀的肺组织,改善呼吸功能;肺移植则适用于终末期肺气肿患者,但存在手术风险高、供体短缺等问题。