不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死怎么诊断

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不稳定型心绞痛非ST段抬高型心肌梗死的诊断方法包括详细询问病史、体格检查、心电图检查、心肌损伤标志物检测、其他检查。

1.详细询问病史

包括胸痛的特点、发作频率、诱因、持续时间等。了解患者的心血管疾病危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等。

2.体格检查

重点检查心血管系统,包括心率、心律、血压、心脏杂音等。注意有无肺部啰音、颈静脉怒张等。

3.心电图检查

这是诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的重要方法。在发作时或症状出现后,心电图可显示ST段压低、T波倒置或抬高。但需要注意的是,部分患者的心电图可能正常。

4.心肌损伤标志物检测

心肌酶(如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶等)和心肌肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌梗死的特异性标志物。在症状发作后,这些标志物水平会升高。

5.其他检查

如超声心动图、冠状动脉造影等可进一步评估心脏结构和功能,明确冠状动脉病变的情况。

需要注意的是,对于疑似不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的患者,应尽快进行诊断和治疗,以降低心肌梗死的风险和死亡率。在诊断过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征、检查结果等,做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。

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心绞痛是什么病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟。心绞痛发作后,解除诱发因素,如停止活动,症状自动缓解。患者取坐
什么是心梗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死是由冠状动脉狭窄,导致心肌长期缺血,所致的一种不可逆的心脏疾病,可表现为胸口疼痛、呼吸困难、心悸等症状。建议:患者及时遵医嘱进行溶栓、血管支架等治疗,控制病情发展。注意事项:保持足够的休息是、定期复查等。
典型心绞痛发作的疼痛特点包括?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
典型心绞痛的发作特点主要在于其发作受患者的精神因素或身体功能状态影响。典型心绞痛常发生在患者体力活动或情绪激动时,主要表现为患者的左侧胸骨上段出现剧烈且压榨性的疼痛,此外还会放射至心前区,出现左肩和左上肢内侧的疼痛。典型心绞痛的发作特点还表现于患者通常在发作期间会有濒死的恐惧感,严重者可出现汗液增多
心梗三项检测什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心梗三项包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶,主要用于急性心肌梗死或是心肌炎等疾病的早期诊断。肌钙蛋白时诊断急性心梗的重要标志物,有非常高的特异性,心梗发作后3-4小时升高,可持续7-14天。肌红蛋白指标时在心肌受损后最快升高,在急性心梗发病的1-2小时内可升高,发病12小时可到达最高值,升高会持
心肌梗死的并发症有?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
心肌梗死的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症一般为心律失常、低血压性休克、心脏破裂等。慢性并发症一般为室壁瘤的形成、血栓形成、心肌梗死后遗症等。有些心肌梗死可能诱发心包炎、胸膜炎等疾病,导致发热、胸痛等症状反复出现。患心肌梗死后,患者需保持良好的生活习惯,避免过度的劳累或者剧烈运动,以
心绞痛的治疗方法有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病人发生轻微心绞痛的症状时,一般停止活动休息后可以恢复。若是发作较严重,可以进行药物治疗,例如使用硝酸酯制剂或者硝酸甘油,见效比较快。也可同时服用阿司匹林等药物进行辅助治疗。
阿司匹林的不良反应与注意事项是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阿司匹林这种药物是有可能会出现不良反应的,一定要在医生的指导下合理用药,不要盲目的使用药物,患者有可能会恶心呕吐、皮疹、头痛、喘息等症状,按照规格服用药物,而且药物都是有副作用的,不能长期使用,一般在饭后两小时左右可以服用。
心绞痛发作特点不包括?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心绞痛发作特点不包括短时间的胸痛或者是持续很长时间的胸痛。疼痛范围一般不是很大,但是没有明显的诱发因素,一般在劳累后较为明显,不会在劳累时发作。其次,心绞痛患者的疼痛症状不会在舌下含服硝酸甘油约30min缓解。目前临床上的心绞痛一般是由于心脏血液供需失衡所引起的,主要症状变现为胸部压榨性疼痛,主要位
心绞痛能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是不能治好的疾病,考虑是由于冠状动脉供血不足造成的;患者应该到中医院的心内科就诊,通过服用硝酸酯类的药物治疗,控制病情发展;平时应该保持用心情舒畅,避免情绪激动,并定期到医院复查。
心绞痛是什么病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心绞痛是指冠状动脉供血不足导致机体发生心肌缺血缺氧,从而出现的临床综合征,患者会出现胸闷、心前区疼痛等情况。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油制剂治疗,避免剧烈活动,必要时手术。
心绞痛会有哪些严重后果
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
严重的心绞痛可以出现剧烈的胸痛、呼吸急促的症状,有时疼痛向上腹部、左肩部和后背部放射,患者有濒死感。由于心绞痛诱发冠状动脉痉挛,可能导致冠脉的栓塞,引起心肌梗死。严重的心绞痛还可能导致心脏的输出功能下降,引起血压下降,甚至出现休克。对于严重的心绞痛,要立即采取有效果断措施,避免发生严重后果。
有哪些诱因引起急性心肌梗死
李伟 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
引起急性心肌梗死的诱因如下:第一、晨起。由于早晨起床以后,交感神经兴奋、冠状动脉张力增高,就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动,也包含了脑力劳动,长时间的脑力劳动或者体力劳动,能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等,也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、
心绞痛吃什么药有效
陈策 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
心绞痛发作,如果条件允许,建议患者进行血压和心率检查。如果因为心率过快,导致心肌耗量增加,同时血压偏高,可以通过应用β受体拮抗剂控制心室率,起到有效减少心肌耗氧量作用。如果患者血压不低,可以含服速效救心丸、硝酸甘油、丹参滴丸等急救用药;如果血压偏低或者心率减慢,建议患者在家里平卧位休息、吸氧,迅速拨打120,患者需要及时到医院进一步检查和
心绞痛的中医治疗
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
中医治疗心绞痛,采取活血化瘀、通络止疼的方法,常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等,这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等,能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用,还可以扩张冠状动脉,改善血液粘稠,起到改善心肌供血作用,缓解心绞痛。
稳定型心绞痛的表现
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟,很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后,三到五分钟即可明显缓解,但可以反复进行发作;而如果发作频繁,有可能会发生急性心肌梗死。
心绞痛是心血管堵了吗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
绝大多数发生心绞痛的患者,都是由于冠状动脉明显堵塞所引起,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,引起局部血流量下降,造成的心肌缺血。但是,也有部分发生心绞痛的患者,并不是由冠状动脉堵塞所引起的,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等,此种情况下发生的心绞痛,主要是心输出量下降,导致冠状动脉灌注不足所引起。因此,在临床上,对于心绞痛的患者要
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