引起低容量性低钠血症的原因
低容量性低钠血症即低渗性脱水，是水钠丢失过多致失钠多于失水，可分为经肾丢失、肾外丢失、水摄入不足三类，具体病因不同，治疗方法也不同，治疗过程中需监测血钠等指标，严重者需住院治疗。
低容量性低钠血症又称低渗性脱水，主要是由于水钠丢失过多，导致机体失钠多于失水，血清钠离子浓度＜135mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L。根据引起低容量性低钠血症的原因，可将其分为以下三类：
1.经肾丢失：
长期连续使用排钠性利尿药：如呋塞米、依他尼酸等，可导致低容量性低钠血症。
肾上腺皮质功能不全：如Addison病，由于醛固酮分泌不足，肾脏保钠功能减退，导致水钠丢失。
肾实质性疾病：如急、慢性肾衰竭，可导致肾脏对水钠的重吸收减少。
2.肾外丢失：
经胃肠道丢失：如反复呕吐、腹泻、胃肠引流等，导致大量水钠丢失。
经皮肤丢失：如大量出汗、不显性失水增加等，导致水钠丢失。
3.水摄入不足：
昏迷、精神失常患者或吞咽困难者，无法摄入足够的水分。
水源断绝等情况，导致水摄入不足。
对不同原因引起的低容量性低钠血症，治疗方法也有所不同。对于经肾丢失引起的低容量性低钠血症，应根据具体情况停用排钠性利尿药、补充糖皮质激素或进行替代治疗等；对于肾外丢失引起的低容量性低钠血症，应积极治疗原发病，同时补充水钠；对于水摄入不足引起的低容量性低钠血症，应及时补充水分。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的血钠、血浆渗透压等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。对于严重的低容量性低钠血症，可能需要住院治疗，甚至进行静脉补液。
需要注意的是，低容量性低钠血症可能会导致严重的并发症，如脑水肿、抽搐、昏迷等，甚至危及生命。因此，对于低容量性低钠血症患者，应及时就医，接受专业的治疗。同时，在日常生活中，应注意补充水分，避免过度出汗和腹泻等情况的发生。对于高危人群，如老年人、患有肾脏疾病或心血管疾病的患者，应更加关注水钠平衡，定期进行体检，以便早发现、早治疗。
