心脏骤停抽搐怎么办

来源:民福康

心脏骤停且伴有抽搐的急救方法如下:首先10秒内判断患者有无呼吸及颈动脉搏动,确认后立即呼叫急救并获取AED;接着进行心肺复苏,包括胸外按压(两乳头连线中点,按压深度、频率依不同人群而定,保证胸廓充分回弹)、开放气道(清理口腔异物,采用仰头抬颌法)、人工呼吸(30次按压后2次呼吸,可单纯高质量胸外按压);然后尽快获取AED并按语音提示操作;此外针对儿童与婴儿、老年人、孕妇等特殊人群,急救时在按压手法、位置及其他方面有不同注意事项,整个过程需持续急救直至专业人员到达或患者恢复。

一、立即识别与呼叫急救

1、一旦发现有人心脏骤停且伴有抽搐,需立刻识别。判断患者有无呼吸或仅有濒死样喘息,同时触摸颈动脉搏动,若两者均无,可初步判断为心脏骤停。此判断需在10秒内完成。若判断为心脏骤停,应立即呼叫急救人员,如拨打120,同时获取附近的自动体外除颤仪(AED)。

2、这一步骤至关重要,因为心脏骤停每延误1分钟进行心肺复苏和除颤,患者生存率就会显著下降。早期呼叫急救能保证专业医疗团队尽快到达现场,提供更高级的生命支持。

二、心肺复苏(CPR)

1、胸外按压

位置:两乳头连线中点。无论患者年龄、性别,此位置相对固定且易于定位。对于儿童和体型较小者,定位也以此为准。

方法:施救者双手交叠,掌根用力,垂直按压患者胸部。按压深度至少5厘米,频率为每分钟100120次。对于儿童,按压深度约为胸廓前后径的1/3,即约5厘米,婴儿约4厘米,按压频率同样为每分钟100120次。在整个按压过程中,要注意保证胸廓充分回弹。

2、开放气道

清理口腔异物:迅速查看患者口腔内有无异物,如呕吐物、假牙等,如有需立即清除,防止堵塞气道。不同年龄患者都可能出现异物梗阻,尤其是儿童可能会误吞玩具等小物件。

采用仰头抬颌法:一手置于患者前额,用力下压使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏处,抬起下颌,开放气道。此方法适用于多数患者,但对于怀疑有颈椎损伤者,操作时要注意避免加重颈椎损伤。

3、人工呼吸

捏住患者鼻子,施救者深吸一口气,用口唇严密包绕患者口唇,缓慢吹气,每次持续1秒以上,观察到患者胸廓起伏为有效。每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。在实际操作中,对于不愿意或无法进行口对口人工呼吸者,可单纯进行高质量胸外按压。

心肺复苏是维持患者生命的关键措施,通过胸外按压和人工呼吸模拟心脏泵血和肺通气功能,为患者大脑等重要器官提供氧气和营养物质,争取救治时间。

三、使用自动体外除颤仪(AED)

1、尽快获取AED并按照语音提示操作。AED到达现场后,首先打开电源,按照电极片图示贴于患者胸部,一般一片贴于右上胸壁(锁骨下方),另一片贴于左侧乳头外侧。

2、AED能自动分析患者心律,判断是否需要除颤。若提示需要除颤,确保周围人员无接触患者后,按下放电按钮。AED对于室颤等致命性心律失常的转复效果显著,早期使用可大大提高心脏骤停患者的生存率。

四、特殊人群注意事项

1、儿童与婴儿

儿童和婴儿心脏骤停原因与成人有所不同,除了心脏疾病外,窒息、外伤等较为常见。在进行心肺复苏时,按压手法对于婴儿可采用双指按压法(两手指置于两乳头连线中点),或双手环抱按压法(双手环绕婴儿胸廓,两拇指置于两乳头连线中点)。对于儿童单人施救时按压与呼吸比为30:2,双人施救时为15:2。

儿童和婴儿皮肤娇嫩,在使用AED电极片时要注意避免皮肤损伤,若电极片尺寸不合适,可选择儿童专用电极片。

2、老年人

老年人常伴有多种慢性疾病,如骨质疏松等。在进行胸外按压时,要注意力度适中,避免因按压导致肋骨骨折等并发症,但也不能因担心并发症而按压力度不足影响心肺复苏效果。

老年人听力可能下降,在使用AED时,语音提示可能听不清楚,施救者要及时向其传达操作信息。

3、孕妇

孕妇心脏骤停时,胸外按压位置应略高于正常位置,约在胸骨中点上2厘米处,以避免按压到增大的子宫。同时,将孕妇身体稍向左侧倾斜,以减轻增大子宫对下腔静脉的压迫,保证回心血量。

在急救过程中,要密切关注孕妇和胎儿情况,急救人员到达后,尽快进行胎儿监测等相关措施。

在整个急救过程中,要持续进行心肺复苏和相应急救措施,直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

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为啥会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停和多种原因有关,首先缺血、缺氧就可以导致病人发生心脏骤停,比如有些病人可能会发生急性心肌梗死。心肌梗死是一种非常严重的心肌缺血,心肌梗死周围的电活动会表现出异常,导致病人表现出室颤。体内电解质的紊乱也会表现出心脏骤停,有些病人可能会表现出严重的低钾或低镁,钾和镁的降低也会对病人的电活动导致影
心脏骤停是属于什么疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏突然骤停是临床上非常危重的一种疾病。心脏突然骤停是指因为各种原因导致心脏突然停止跳动引起循环衰竭导致心脏无法泵出血液,全身各个组织器官就会处于缺血缺氧状态。其中,脑组织对缺氧非常敏感,就会出现昏迷、休克,甚至导致死亡的情况发生。心脏突然骤停的原因有:第一:室颤。因为心脏骤停后就会出现心脏停止工作
心脏骤停的原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停易造成心源性猝死,造成心脏骤停的原因一般分为心源性和非心源性两大类。具体如下:1、心源性:冠心病、急性心肌梗死最多见;此外还有心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、先天性心脏病等;2、非心源性:比如触电、溺水、缺氧性疾病、药物中毒、张力性气胸、肺栓塞、颅脑外伤、严重电解质和酸碱平衡紊乱、手术麻
心脏骤停3秒严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停三秒是非常严重的疾病,正常人体心脏心跳低于60次就属于心动过缓,如果心脏骤停三秒再起搏,一分钟60秒当中,心跳只有20次,出现这样的情况,多数为患者突发的急性心肌梗死导致恶性心律失常,患者由于心力衰竭,终末期导致心脏功能下降,说白了就是心脏跳不动了,再有房室传导阻滞、窦房传导阻滞,这些恶性的
正常人会心脏骤停吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人通常情况下不会发生心骤停,有些意外情况下可能导致,一些看似健康的年轻人、运动员,在从事剧烈的运动过程中,发生心源性猝死。绝大多数是心肌在强烈的交感神经、儿茶酚胺的刺激下,有的不乏心肌缺血缺氧因素,诱发了恶性室性心律失常,室性心动过速、心室颤动。在运动过程中,出现异常的心悸、胸闷等症状时,必须立
心脏骤停的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因有急性缺氧,器质性心脏病。严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以造成心脏骤停。产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因造成的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。在器质性心脏病重,多见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、
心脏骤停正确抢救时间?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停后,4-6分钟内是抢救的黄金时刻,一旦时间过长,大脑皮层细胞就会因为缺氧发生不可逆性的损害。对于心脏骤停的病人,在最短的时间内进行复苏就可以最大程度的提高抢救复苏的成功率。一般4-6分钟是心脏骤停的最佳抢救时间,在时间内如果有效的进行了心肺复苏,保证了重要器官的供血和供氧,就会明显的提高抢救
心脏骤停是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常心脏骤停是因为心脏表现出了不可逆的病理性的伤害,比如说心脏扩大、心脏缺血缺氧,或者心脏的负荷过重以及心肌细胞坏死、心脏的收缩功能太差等等,都可能造成心脏骤停。此外还有一些心脏病病人本身有心功能不全,在饮酒、作息不规律、活动量过大、情绪激动等诱因下,也会诱发心脏骤停。
心脏骤停最常见的原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因,主要多见的是急性心肌梗死。包括电解质紊乱,比如严重的高钾或者低钾血症造成的心脏骤停,由于全身的疾病,比如感染性休克等原因造成的全身组织的缺血缺氧,也会造成心脏骤停肺栓塞或者一些药物过量也会表现出心脏骤停的情况。建议发现心脏骤停以后,会突然失去意识,要及时地行心肺复苏,并拨打120
心脏骤停的原因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停可能是由于肺栓塞、急性心肌炎、急性心肌梗死等原因引起。 肺栓塞的患者全身供血相对不足,因此会导致心脏骤停的情况发生。急性心肌炎的患者会出现心脏供血和射血功能出现突发性下降,因此通常也会引起心跳、呼吸骤停的情况。急性心肌梗死的患者在心悸坏死后心脏的结构和功能通常也会受到影响,在短时间内患者可有
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
在倒在地上的一刹那间,它这个是心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型。在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低,所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
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