小孩耳膜破了应立即就医，避免感染，保持安静，避免耳压变化，注意观察，避免使用耳毒性药物，治疗原发病，注意休息，遵循医生建议。
1.立即就医：如果发现小孩子耳膜破了，应尽快带其去看医生。医生会进行详细的检查，评估耳膜破裂的程度和原因，并制定相应的治疗方案。
2.避免感染：在就医之前，尽量避免让小孩子擤鼻涕、游泳或让耳朵进水。可以使用柔软的纸巾轻轻擦拭耳朵周围的水分。
3.保持安静：耳膜破裂后，小孩子可能会感到耳部疼痛或不适。可以让其保持安静，避免过度活动和吵闹的环境，以减轻耳部的压力。
4.避免使用耳毒性药物：某些药物可能会对耳朵造成损害，如氨基糖苷类抗生素。在耳膜破裂期间，应避免给小孩子使用这些药物。
5.注意观察：在耳膜破裂后的几天内，密切观察小孩子的情况。如果出现耳部疼痛加剧、耳道流血、听力下降或其他异常症状，应及时告知医生。
6.避免耳压变化：小孩子在乘坐飞机、潜水或进行其他可能导致耳压变化的活动时，应注意保护耳朵。可以通过咀嚼口香糖、吞咽口水等方式来缓解耳压。
7.治疗原发病：如果耳膜破裂是由其他疾病引起的，如中耳炎，医生可能会同时治疗原发病，以预防耳膜再次受损。
8.注意休息：让小孩子多休息，保持充足的睡眠，有助于身体的恢复。
9.遵循医生的建议：按照医生的指示进行治疗和护理，包括使用药物、复诊等。
需要注意的是，对于耳膜破裂的处理，医生会根据具体情况进行个体化的决策。在治疗过程中，家长应密切配合医生的治疗，并注意观察小孩子的情况，如有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，耳膜破裂的愈合时间因人而异，一般需要几周甚至几个月的时间。在恢复期间，应避免让小孩子挖耳朵或使用尖锐的物品接触耳朵。
总之，小孩子耳膜破了需要及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。同时，家长应注意观察小孩子的情况，确保其耳部的清洁和健康。
