孕期血糖分为空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后血糖及随机血糖，其正常范围分别为空腹3.15.1mmol/L、OGTT后1小时＜10.0mmol/L且2小时＜8.5mmol/L、随机＜11.1mmol/L。特殊人群方面，肥胖孕妇因胰岛素抵抗风险高，孕前应控体重，孕期控饮食、增运动并监测血糖；有糖尿病家族史孕妇从孕早期重视血糖监测，注意饮食作息；高龄孕妇因身体及胰岛功能减退，要密切关注血糖，保持情绪稳定并定期产检，若血糖异常积极治疗。
一、孕期血糖的分类及正常范围
1.空腹血糖：孕妇空腹血糖正常范围一般为3.15.1mmol/L。空腹血糖是指至少8小时未进食后测量的血糖值，该指标能反映基础状态下的血糖水平。若空腹血糖≥5.1mmol/L，就达到了妊娠期糖尿病的诊断标准之一。这是因为孕期胎盘分泌多种抗胰岛素样物质，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，若胰岛功能不能代偿，就易出现血糖升高。
2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后血糖：口服75g葡萄糖后1小时血糖正常范围应＜10.0mmol/L，2小时血糖正常范围应＜8.5mmol/L。该试验是诊断妊娠期糖尿病的重要方法。1小时血糖主要反映机体对进食葡萄糖后的血糖调节能力，2小时血糖反映糖负荷后胰岛素的后续作用及糖代谢情况。若1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，也可诊断为妊娠期糖尿病。
3.随机血糖：孕妇随机血糖正常范围通常应＜11.1mmol/L。随机血糖是指一天中任意时间测量的血糖，不受上次用餐时间及食物影响。虽然随机血糖诊断妊娠期糖尿病敏感性稍低，但当出现典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/L时，也可考虑糖尿病可能，需进一步检查明确诊断。
二、特殊人群注意事项
1.肥胖孕妇：肥胖孕妇患妊娠期糖尿病风险更高。因肥胖会加重胰岛素抵抗，使胰岛负担加重。建议此类孕妇在孕前就积极控制体重，孕期更要严格控制饮食，避免高糖、高脂肪食物摄入，增加运动量，如散步、孕妇瑜伽等，但运动强度需适宜，并定期监测血糖，以便及时发现血糖异常并干预。
2.有糖尿病家族史孕妇：若家族中有糖尿病患者，遗传因素可能增加孕妇患妊娠期糖尿病风险。孕妇应从孕早期就重视血糖监测，除常规产检血糖检查外，可适当增加自测血糖频率。饮食上遵循均衡饮食原则，控制碳水化合物、脂肪摄入，增加膳食纤维摄入，保持规律作息，避免熬夜，因不良生活习惯会影响血糖代谢。
3.高龄孕妇（年龄≥35岁）：高龄孕妇身体机能下降，胰岛功能也可能有所减退，妊娠期糖尿病发病风险增加。孕期应密切关注血糖，除按医生要求进行血糖检查外，日常可多了解糖尿病相关知识。生活中注意保持情绪稳定，因精神压力可能影响血糖，同时定期产检，评估身体及胎儿情况，若发现血糖异常，积极配合医生治疗。
