发布于 2026-09-10
8144次浏览
糖耐即口服葡萄糖耐量试验，是通过检测人体摄入葡萄糖后血糖变化，评估胰岛素分泌和血糖调节能力的临床检查方法，主要用于筛查糖尿病及妊娠糖尿病。
糖耐通过口服含75g无水葡萄糖的溶液，分别检测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时的血糖值，观察血糖峰值及回落速度，判断胰岛功能是否正常。该试验能更精确反映糖代谢状态，尤其适用于空腹血糖正常但有糖尿病家族史、肥胖等高危因素人群。
高危人群：包括有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24kg/m2）、高血压、高血脂者，以及妊娠期女性（孕期24~28周常规筛查妊娠糖尿病）。
诊断价值：若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴多饮多尿等症状，可诊断糖尿病；4.4~7.8mmol/L为正常，7.8~11.1mmol/L为糖耐量异常（糖尿病前期），需通过生活方式干预逆转。
试验前准备：检查前3天需正常饮食，避免高糖高脂食物，保持规律作息，试验前10~12小时禁食（可少量饮水），停用影响糖代谢药物（如糖皮质激素）。
试验中配合：口服葡萄糖溶液后需静坐，避免剧烈运动，全程不进食；若出现头晕、心慌等低血糖症状，应立即告知医护人员。
结果解读：单次异常需重复检测，或结合糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断；糖尿病前期人群建议每3~6个月复查，同时控制体重、增加膳食纤维摄入。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]世界卫生组织.糖尿病诊断标准与分类[R].Geneva：WHO Press，2019：1-15.
[3]《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)》编写组.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2023，58(1)：1-12.
