小儿急性胆囊炎与胆管炎是小儿外科常见急腹症,多发生于婴幼儿,临床表现不典型,易误诊。治疗方法主要包括禁食、补液、营养支持、抗菌治疗、手术治疗及对症治疗等,治疗过程中需密切观察病情变化、定期复查、注意饮食管理、按时服药。
1.一般治疗:
补液:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
营养支持:根据患儿的情况,给予静脉营养支持。
2.抗菌治疗:
选择敏感抗生素:根据血培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗。
疗程:一般为7~14天。
3.手术治疗:
手术时机:对于病情严重、保守治疗无效或出现并发症的患儿,应及时进行手术治疗。
手术方式:根据患儿的具体情况,选择胆囊切除术或胆总管探查术等。
4.对症治疗:
解痉止痛:缓解腹痛症状。
退热:体温超过38.5℃时,可给予物理降温或药物退热。
在治疗过程中,需要注意以下几点:
1.密切观察患儿的病情变化,包括体温、脉搏、呼吸、腹部体征等。
2.定期复查血常规、肝功能等指标,了解治疗效果。
3.注意饮食管理,给予清淡、易消化的食物,避免油腻、刺激性食物。
4.按照医嘱按时服药,不得自行增减药量。
5.如有不适,及时告知医生。
对于小儿急性胆囊炎与胆管炎的治疗,应根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,家长应密切配合医生的治疗,注意患儿的护理和饮食管理,促进患儿早日康复。