侵蚀性葡萄胎症状是什么

来源：民福康2025-06-04 18:09:37

左文莉主任医师

北京大学第一医院 妇产科

侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多发生于生育期妇女，也可发生在绝经后，主要症状为阴道不规则流血，可伴有发热、贫血、子宫增大等，诊断主要依据病史、症状、体征及辅助检查，治疗方法主要包括化疗、手术治疗等。

Ⅰ期：病变局限于子宫，为葡萄胎清宫术后6个月内。

转移灶：多数发生于子宫局部，清宫术后1年内。

临床表现：多数患者无明显症状，仅在清宫术后1年以上，甚至数年后，发生阴道转移症状时，始被发现。

Ⅱ期：病变已侵犯子宫肌层为主，多伴有远处转移。

转移灶：阴道、肺、脑等部位。

临床表现：不规则阴道流血为最常见的症状，出血量多少不定。

Ⅲ期：病变侵犯子宫外远处器官，以肺转移最多见。

转移灶：肺、阴道、脑等部位。

临床表现：多发生于葡萄胎、流产或足月分娩后3年以上，表现为不规则阴道流血，量多少不定。

此外，少数患者可因子宫原发灶破坏严重或并发感染，而导致发热，甚至高热寒战。对于侵蚀性葡萄胎的诊断，主要依据病史、症状、体征及辅助检查，血β-HCG+B型超声检查，必要时辅以CT、磁共振成像（MRI）等协助诊断。

治疗方法主要包括化疗、手术治疗等。化疗是主要的治疗手段，手术治疗主要用于化疗耐药、耐药或复发的患者。对于年龄较大、无生育要求、合并有其他严重疾病等情况的患者，可考虑子宫切除术。

在日常生活中，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。同时，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。

了解疾病

贫血

贫血（anemia）是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血：6个月到<6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L。

侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下：1、来源可能不一样：侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎，而绒癌可能来源于葡萄胎，也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样：侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生，但是它还有绒毛结构，而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了，只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同：侵蚀性葡萄胎虽然是恶性

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎正常会有绒毛间水肿和叶细胞增生等区别。侵蚀性葡萄糖是一种恶性滋养细胞肿瘤。葡萄胎属于良性的疾病，可能是由于长期的吃油腻食物和不注重饮食规律导致的疾病。正常会有恶心、呕吐、头晕、乏力和宫内出血等表现。如不及时治疗，有可能刺激周围神经，导致蛋白尿以及高血压表现出。必要时可以到当地的医

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎在病因以及治疗方式等方面存在一定的差异。绒毛膜癌主要继发于葡萄胎、流产、异位妊娠等，有生育需求的患者可以先进行化疗，尽量保留子宫。没有生育需求的女性可以做手术切除子宫。侵蚀性葡萄胎主要继发于葡萄胎妊娠，是病变组织侵入到子宫肌层引起的疾病，治疗以化疗为主，常用药物包括甲氨蝶呤、氟

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别：1、发病时间不同，侵蚀性葡萄胎多发生在妊娠期间或者葡萄胎后，绒毛膜癌发生在生产完后。2、绒毛结构不同，侵蚀性葡萄胎主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，存在绒毛间质高度水肿。而绒毛膜癌没有绒毛结构。3、侵蚀性葡萄胎较出现出血坏死，很少出现转移病灶，预后较好。而绒毛膜癌常出现出血

侵蚀性葡萄胎化疗方案是什么？

陈健鹏副主任医师

山东省立医院三甲

侵蚀性葡萄胎的化疗方案目前还是以静脉给药为主，而临床上经常用到的一线化疗药物主要包括长春新碱、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可根据患者具体情况选择单独用药还是联合用药，且剂量还需要根据患者体表面积、体重等因素进行计算。侵蚀性葡萄胎者在化疗期间常常会出现便秘、脱发、恶心、呕吐等不良反应，如果化疗效果

侵蚀性葡萄胎的治疗原则？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

侵蚀性葡萄胎的治疗原则是以化疗为主，手术和放疗作为辅助的综合治疗。患者在发现自己患有侵蚀性葡萄胎后需要立刻接受清宫术，将子宫内的异物吸除。患者需要接受化疗，临床上常见的药物有甲氨蝶呤、长春新碱、氟尿嘧啶等，低危患者可以采用单一的药物化疗，而高危患者需要采用联合药物进行化疗。当患者出现脑部转移或是肺部

侵蚀性葡萄胎能治好吗？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

如果侵蚀性葡萄胎能及时治疗，通常可以治好。对于侵蚀性葡萄糖的治疗，主要以化疗为主，常用的化疗药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、长春新碱、氟尿嘧啶等，具体化疗方案需要根据肿瘤分期以及预后评估结果决定。但是如果化疗效果不佳或者出现难以控制的大出血等情况，还需要考虑手术治疗，常用的手术方式是子宫切除术，但是此种手

清宫后病理一般查什么

黄翠萍副主任医师

山东大学第二医院三甲

清宫后病理检查一般查胚胎组织、滋养细胞疾病、子宫内膜情况、宫内感染等。 1.胚胎组织判断是否有绒毛，即是否清出了胚胎，以预示手术是否成功。 2.滋养细胞疾病对于疑似滋养细胞疾病者，需病理检查确定疾病类型，如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。 3.子宫内膜情况检查子宫内膜组织的形态、异常细胞或病

经期能吃哪些水果

王伟伟副主任医师

山东大学第二医院三甲

经期能吃的水果有苹果、香蕉、葡萄等。 1、苹果富含多种维生素和矿物质，性质温和，在经期食用一般不会对身体造成不良影响，还能补充营养。 2、香蕉含有丰富的钾元素，有助于维持身体正常的电解质平衡，同时其较为软糯，容易消化，适合经期食用。葡萄 3、具有一定的抗氧化作用，能为身体提供能量，适量食用对经

葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别

李凯霞副主任医师

淮安市妇幼保健院三甲

侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病，但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎，普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内，清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽，并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层，使子宫肌层出现缺血、坏死、转移，可能会造成大出血而危及生命。

侵蚀性葡萄胎能治好吗

邱金宝副主任医师

萍乡市第二人民医院三甲

侵蚀性葡萄胎能治好，侵蚀性葡萄胎对化疗特别敏感，大多数通过正规的化疗，可以达到治愈的效果，是少数几种单纯化疗可以治愈的恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎主要发生在流产或者分娩后恶露长时间不干净或者干净后再次出现，要高度怀疑葡萄胎的可能，需要进行刮宫检查。

侵蚀性葡萄胎能治好吗

申沛副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院三甲

侵蚀性葡萄胎一般能治好，只有极少数患者会死于脑转移。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或者转移到子宫以外的部位，虽然其属于恶性肿瘤，但对化疗药物比较敏感，所以采用化疗的方法进行治疗效果较好。如果病情较重，则需要切除子宫。在治疗侵蚀性葡萄胎以后，还需要定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平。如果疾病有复发迹象，还需要及时用药。

侵蚀性葡萄胎症状是什么

左文莉主任医师